La reanimación pediátrica, entrenada como en la guardia: 21 casos clínicos con monitor en vivo, en los que el trazado y los signos vitales cambian con cada decisión, y 89 preguntas del examen PALS 2026 comentadas opción por opción.
El Repaso PALS es la preparación de Pediatrando para el examen teórico del PALS, el Soporte Vital Avanzado Pediátrico de la American Heart Association. En lugar de un resumen para memorizar, se conducen 21 niños graves: leer el trazado, elegir la conducta y ver cómo responden los signos vitales.
Son 5 módulos según las guías AHA/AAP 2025, unas 4 h 18 min de casos, con las dosis calculadas para el peso de cada niño. Cada módulo cierra con 10 preguntas del examen PALS 2026; con un 60% de aciertos se abre el siguiente. Forma parte de Premium, con 15 días gratis. Cómo funciona ↓
REPASO PALS · DERIVACIÓN II♥ 48
CASOS21con monitor en vivo
MÓDULOS5AHA/AAP 2025
PREGUNTAS89examen PALS 2026, comentadas
AVANCE60%en el bloque abre el módulo siguiente
Cómo funciona el repaso
Cada lección es un caso que avanza: la decisión es tuya y el monitor responde. No hay resumen que memorizar antes. Lo que queda es el razonamiento que pide el examen.
1 · El caso empieza en el monitor
El trazado es real; el nombre del ritmo no aparece
Frecuencia, saturación, presión, capnografía y el trazado dibujado en vivo. Como en el box, el ritmo hay que nombrarlo.
Bradicardia sinusal, bloqueo AV completo, TSV, TV, FV y asistolia dibujados en el monitor
El peso, la edad y la escena de cada niño cambian la conducta
2 · Decidir sin pistas
Cuatro opciones de la misma familia
Las opciones se parecen a propósito: cuatro energías de descarga, cuatro dosis, cuatro ritmos. La correcta nunca es la más larga y el orden cambia en cada intento.
Dosis y energías ya calculadas para el peso del caso
Con un error, se ve el efecto en el paciente y se repite el paso
3 · La respuesta explica
Qué cambió en el monitor y por qué las demás no sirven
Después de cada decisión, la lección muestra el antes y el después de los signos vitales y comenta cada opción incorrecta. Es el "por qué no" que explora el examen teórico.
Puntuación de los aciertos a la primera
Cierre con los puntos del algoritmo al final de cada caso
4 · El módulo cierra con preguntas
Bloque de 10 preguntas del examen PALS 2026
Al final de cada módulo, 10 preguntas al azar sobre el tema, con el comentario de cada opción. ¿60% de aciertos? Se abre el módulo siguiente. Si no, se repite con otras preguntas.
89 preguntas traducidas al español
Las mismas preguntas, abiertas en el sitio
Los 5 módulos y las 21 lecciones
El orden sigue la evaluación del PALS: reconocer, clasificar y tratar la respiración, la circulación, los ritmos y el paro. Son unas 4 h 18 min de casos, en lecciones de 8 a 16 minutos.
1
Reconocimiento
2 lecciones · bloque de 10 preguntas
Impresión inicial, evaluación primaria ABCDE y la clasificación que guía la conducta. RCP de alta calidad con uno y dos reanimadores.
Joana, dos añosFiebre desde ayer. Hoy está diferente.14 min
Lia, siete mesesEncontrada quieta en la cuna. Dos reanimadoras en la habitación.12 min
2
Respiración
4 lecciones · bloque de 10 preguntas
Obstrucción de la vía aérea superior e inferior, enfermedad del tejido pulmonar y alteración del control respiratorio: crup, anafilaxia, asma grave, bronquiolitis, neumonía e intoxicación por opioides.
Enzo, Clara y ArthurTres llegadas con dificultad para que entre el aire.14 min
Laura y HeitorUna escolar con sibilancias y un lactante con rinorrea.14 min
Valentina, tres añosFiebre desde hace cuatro días y un quejido en cada respiración.10 min
Otávio, dos añosEncontrado profundamente dormido en el cuarto de la abuela.10 min
3
Circulación
2 lecciones · bloque de 10 preguntas
Shock hipovolémico, séptico, cardiogénico y obstructivo: bolos de volumen con reevaluación, vasoactivos, signos de sobrecarga y la obstrucción que solo se resuelve con un procedimiento.
Alice y BentoUna lactante con diarrea y un escolar con fiebre y manchas.14 min
Nina, Tomás y IaraTres niños cuya presión no se sostiene.14 min
4
Ritmos con pulso
9 lecciones · bloque de 10 preguntas
Bradicardia y taquicardia con pulso: leer el trazado, decidir por la perfusión, atropina o adrenalina, adenosina, cardioversión sincronizada y el bloqueo AV completo.
El ritmo en el monitorTres niños, tres monitores. El nombre del ritmo te toca a ti.10 min
La perfusiónDos frecuencias bajas. La perfusión cambia el camino.8 min
Miguel, tres de la madrugadaOcho meses, ocho kilos, con sibilancias desde la tarde. Cuatro decisiones.14 min
Después de la bolsaMiguel otra vez. Entró la bolsa y los números cambiaron.8 min
Helena, seis mesesEstaba estable. La frecuencia cayó durante un procedimiento.10 min
Caio, cuatro añosDieciséis kilos. El monitor va lento y el pulso, débil.12 min
Cuatro escenasCuatro niños. La frecuencia baja es la misma; la escena, no.12 min
Rafa, catorce añosCincuenta y dos por minuto en el vestuario, después del entrenamiento.8 min
Manu, Gabriel y MarinaUn lactante irritable, un escolar pálido, una adolescente operada.16 min
5
Parada y después
4 lecciones · bloque de 10 preguntas
Ritmos desfibrilables y no desfibrilables, secuencia de descargas y fármacos, causas reversibles (Hs y Ts), cuidados posparo y situaciones especiales.
Pietro, nueve añosIngresado desde hace dos días. La madre grita desde la cama.16 min
Luísa, dieciocho mesesCansada desde hace dos días. Salta la alarma del monitor de madrugada.14 min
Joaquim, tres añosEl pulso volvió. Las horas y los días siguientes.14 min
Cuatro llegadasUna calle, un lago, una diálisis perdida y una finca.14 min
Los números que pide el examen del PALS
Dosis, energías y metas de RCP según las guías AHA/AAP 2025, los mismos números de las lecciones. En el repaso, cada uno aparece calculado para el peso del niño del caso.
Punto
AHA/AAP 2025
RCP de alta calidad
100 a 120 compresiones/min, un tercio del diámetro anteroposterior (unos 4 cm en el lactante y 5 cm en el niño), reexpansión completa, pausas de menos de 10 s
Relación compresión:ventilación
30:2 con un reanimador; 15:2 con dos. Con vía aérea avanzada: compresiones continuas y 1 ventilación cada 2 a 3 s (20 a 30/min)
Compresiones en el lactante
Dos pulgares con las manos rodeando el tórax, o el talón de una mano. La técnica de dos dedos dejó de recomendarse en 2025
Adrenalina en el paro
0,01 mg/kg IV/IO (0,1 mL/kg de la solución de 0,1 mg/mL), máximo 1 mg, cada 3 a 5 min. No desfibrilable: lo antes posible; desfibrilable: después de la 2.ª descarga
Desfibrilación (FV/TV sin pulso)
2 J/kg, después 4 J/kg; las siguientes ≥ 4 J/kg, hasta 10 J/kg o la dosis del adulto
Antiarrítmico en la FV refractaria
Amiodarona 5 mg/kg en bolo (máximo 300 mg, hasta 3 dosis) o lidocaína 1 mg/kg
Cardioversión sincronizada
0,5 a 1 J/kg, después hasta 2 J/kg, en la taquicardia con pulso y signos de inestabilidad
Adenosina (TSV)
0,1 mg/kg en bolo rápido con lavado (máximo 6 mg); la 2.ª dosis, 0,2 mg/kg (máximo 12 mg)
Atropina
0,02 mg/kg IV/IO, mínimo 0,1 mg y máximo 0,5 mg por dosis, para tono vagal aumentado o bloqueo AV primario
Volumen en el shock
10 a 20 mL/kg de cristaloide isotónico en bolo, reevaluando después de cada uno; en el cardiogénico, 5 a 10 mL/kg en 10 a 20 min
Hipotensión (1 a 10 años)
Presión sistólica por debajo de 70 + (2 × edad en años) mmHg
Calidad de la RCP en la capnografía
EtCO₂ por debajo de 10 a 20 mmHg sugiere compresiones ineficaces; cambio de reanimador cada 2 min
Para resolver ahora: preguntas del examen PALS 2026
Al elegir una opción aparecen la respuesta y el punto que evalúa la pregunta. En el banco hay 89 preguntas de PALS, todas comentadas.
PALS 2026 · pregunta 29
¿Qué situación exige cardioversión sincronizada inmediata?
Para recordar: La taquicardia con pulso y signos de inestabilidad, como hipotensión, alteración aguda del estado mental, shock o insuficiencia cardíaca, exige cardioversión sincronizada: 0,5 a 1 J/kg y después hasta 2 J/kg. En la TSV estable, maniobras vagales y adenosina 0,1 mg/kg (máx. 6 mg), después 0,2 mg/kg (máx. 12 mg). La taquicardia sinusal se trata según la causa.
Para recordar: En la parada pediátrica, la adrenalina es 0,01 mg/kg IV/IO (0,1 mL/kg de la solución de 0,1 mg/mL), con un máximo de 1 mg por dosis, cada 3 a 5 minutos, lo que equivale a una dosis cada dos ciclos de 2 minutos. En la asistolia y la AESP, administrar la primera dosis lo antes posible; en la FV/TVSP, tras la segunda descarga. Por el tubo endotraqueal, 0,1 mg/kg.
¿Por qué debe evitarse la hiperventilación durante la RCP?
Para recordar: Hiperventilar en la RCP eleva la presión intratorácica, reduce el retorno venoso, el gasto generado por las compresiones y la perfusión coronaria y cerebral, además de insuflar el estómago. Sin vía aérea avanzada, 15:2 con dos reanimadores; con vía aérea avanzada, 1 ventilación cada 2 a 3 segundos, cada una de alrededor de 1 segundo, solo hasta elevar el tórax.
PALS (Pediatric Advanced Life Support) es el Soporte Vital Avanzado Pediátrico, el curso de la American Heart Association (AHA) que entrena a médicos y otros profesionales de la salud para reconocer y tratar al niño gravemente enfermo: insuficiencia respiratoria, shock, arritmias y parada cardiorrespiratoria. El contenido sigue las guías de reanimación AHA/AAP, actualizadas en 2025.
¿Cómo es el examen teórico del PALS?
Para obtener la tarjeta de proveedor PALS hay que aprobar la evaluación práctica, con casos simulados y las habilidades de RCP, y un examen escrito de opción múltiple. Las preguntas evalúan el reconocimiento y la clasificación del problema, los algoritmos de bradicardia, taquicardia y paro, las dosis por peso y los cuidados posparo. El formato exacto depende de la versión del curso y del centro de entrenamiento.
¿Cuál es la nota mínima del examen PALS?
Los centros de entrenamiento de la AHA suelen exigir un 84% de aciertos en el examen escrito, además de aprobar las estaciones prácticas. Conviene confirmar la regla vigente con el centro donde se hará el curso.
¿Cuánto dura la certificación PALS?
La tarjeta de proveedor PALS suele valer 2 años. Antes de que venza, se hace el curso de actualización o de nuevo el curso completo.
¿Dónde se hace el curso PALS en España o Argentina?
En centros de entrenamiento acreditados por la American Heart Association. La AHA tiene en su web un buscador de cursos con los centros de cada país.
¿El Repaso PALS de Pediatrando sustituye al curso de la AHA?
No. El repaso es una preparación: ayuda a llegar al curso y al examen con los algoritmos, las dosis y los ritmos entrenados. La tarjeta de proveedor PALS solo la emite un centro de entrenamiento de la AHA. Pediatrando no tiene vínculo con la AHA.
¿Cómo funciona el Repaso PALS en la app?
Son 21 casos clínicos en 5 módulos. En cada paso, el monitor muestra el trazado y los signos vitales, y hay que elegir entre 4 opciones, sin el nombre del ritmo en pantalla. La respuesta muestra qué cambió en el monitor y por qué cada opción incorrecta no sirve. Cada módulo cierra con un bloque de 10 preguntas del examen PALS 2026, y un 60% de aciertos abre el módulo siguiente.
¿En qué guías se basa el repaso?
En las guías 2025 de la American Heart Association y la American Academy of Pediatrics para el soporte vital avanzado pediátrico (Circulation, octubre de 2025), las mismas del curso PALS actual. Las dosis aparecen calculadas para el peso de cada niño del caso.
¿Cuántas preguntas de PALS tiene el banco?
89 preguntas del examen PALS 2026, traducidas al español y comentadas opción por opción, con un resumen para recordar. Están abiertas en el sitio y alimentan los bloques de cada módulo en la app.
¿Está en español para España y Argentina?
Sí. La app y el repaso están en español, con el trato de cada país, y la suscripción se paga en la moneda local por la App Store o Google Play.
¿Cuánto cuesta y hay prueba gratis?
El Repaso PALS forma parte de Pediatrando Premium, con suscripción mensual o anual en la App Store o Google Play, en la moneda de cada país. La cuenta nueva tiene 15 días gratis sin tarjeta, y en esa prueba las 3 primeras lecciones ya se abren.
¿Funciona en el teléfono?
Sí. El repaso está en la app de Pediatrando para Android y iPhone y también se abre en el navegador, en app.pediatrando.com. El progreso de cada lección queda guardado en el dispositivo.
Llegar al examen del PALS con el algoritmo en la mano
21 casos con monitor en vivo, dosis por peso y 89 preguntas comentadas, en el teléfono. 15 días gratis, sin tarjeta.
Material de estudio. No sustituye al curso de proveedor PALS, al juicio clínico ni a las guías originales. PALS y Pediatric Advanced Life Support son marcas de la American Heart Association; Pediatrando no tiene vínculo con la AHA ni emite certificación.