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Nutrição · Para famílias

Anemia por falta de ferro na criança: sinais e prevenção

A falta de ferro é a carência mais comum da infância e quase sempre pode ser evitada com comida certa, amamentação e o suplemento na idade indicada.

Equipe editorial Pediatrando Atualizado em 7 min de leitura
SBPMinistério da SaúdeLexidrugUpToDate

Resposta rápida

  • A anemia por falta de ferro acontece quando o corpo não tem ferro suficiente para fabricar a hemoglobina, a parte do sangue que leva oxigênio. É a anemia mais comum da infância.1
  • Os bebês de 6 meses a 2 anos são os que mais precisam de atenção: crescem rápido e gastam as reservas de ferro do nascimento. No Brasil, entre 1 em cada 5 e 1 em cada 3 crianças dessa idade tem anemia.2
  • A prevenção tem três partes: amamentação, comida com carne e feijão a partir dos 6 meses e o suplemento de ferro que o pediatra indica, distribuído de graça nas Unidades Básicas de Saúde.2,3
Neste artigo
  1. O que é a anemia por falta de ferro
  2. Sinais de que pode faltar ferro
  3. O que fazer em casa: alimentos ricos em ferro
  4. O suplemento de ferro do SUS
  5. Se o exame mostrar anemia
  6. Mitos e verdades sobre o ferro
  7. Perguntas frequentes
  8. Referências

1O que é a anemia por falta de ferro

O ferro é a matéria-prima da hemoglobina, que leva oxigênio para o corpo todo. Quando falta ferro, primeiro as reservas se esgotam; depois, o sangue passa a ter menos hemoglobina: é a anemia.2

A reserva de ferro do nascimento dura mais ou menos até os 6 meses. Depois, o ferro precisa vir da comida, e por isso a fase de 6 meses a 2 anos é a de maior risco. Prematuros, bebês de baixo peso e crianças que tomam leite de vaca antes de 1 ano correm ainda mais risco.2

Nos primeiros anos, o ferro participa do desenvolvimento do cérebro. A falta dele pode deixar a criança menos atenta e atrasar a fala e a aprendizagem, às vezes mesmo depois de tratada.1,2

2Sinais de que pode faltar ferro

Os sinais aparecem devagar e muitas vezes passam despercebidos. Muitas crianças com falta de ferro não têm nenhum sintoma, e a carência só aparece no exame de sangue.2,4

  • Palidez na pele e nas mucosas, como a parte de dentro das pálpebras.1,2
  • Cansaço, irritação, falta de apetite e pouca vontade de brincar.4
  • Vontade de comer coisas que não são comida, como terra, gelo, reboco ou papel (o nome disso é pica).1,4
  • Falta de atenção, atraso para falar ou andar, queda de cabelo.1,4

Procure o pediatra se a criança:

  • Está pálida, cansada ou sem apetite há algumas semanas.1
  • Fica sem fôlego, tonta ou muito cansada com pequenos esforços, ou muito sonolenta: são sinais de anemia mais forte e pedem avaliação rápida.1
  • Tem sangue nas fezes: perder sangue pelo intestino é uma das causas de anemia.2
  • Está tomando ferro há mais de um mês e continua pálida, ou não consegue tomar o remédio.2
  • Engoliu comprimidos ou frasco de ferro por acidente: procure atendimento na hora, mesmo sem sintomas.5

3O que fazer em casa: alimentos ricos em ferro

O leite materno tem pouco ferro, mas é um ferro muito bem aproveitado, e dá conta das necessidades do bebê até os 6 meses. Depois, a comida de verdade precisa trazer ferro todos os dias, mantendo a amamentação até 2 anos ou mais.2

Nem todo ferro é igual

Ferro bem aproveitado (origem animal)
  • Carne de boi e de porco
  • Frango e peixe
  • Fígado e miúdos
  • Ovo (aproveitamento intermediário)
Ferro pouco aproveitado (origem vegetal)
  • Feijão, lentilha, grão-de-bico
  • Folhas verde-escuras, como couve e espinafre
  • Beterraba
  • Cereais e massas

O corpo absorve cerca de 20% do ferro das carnes e só cerca de 5% do ferro dos vegetais. Um pouco de carne na refeição já ajuda a aproveitar o ferro do feijão.2,4

Para o ferro render mais

  • Ofereça carne, frango, peixe ou ovo nas refeições desde os 6 meses.2
  • Junte uma fruta com vitamina C (laranja, acerola, limão) na refeição ou logo depois.2
  • Deixe o feijão de molho antes de cozinhar.4
  • Leite, chá, café e refrigerante longe das refeições: atrapalham a absorção do ferro.1,4

4O suplemento de ferro do SUS

Mesmo com boa alimentação, a Sociedade Brasileira de Pediatria e o Ministério da Saúde recomendam ferro em gotas ou xarope para todas as crianças de 6 meses a 2 anos. O sulfato ferroso sai de graça nas Unidades Básicas de Saúde.2,3

Para o bebê nascido no tempo certo e com peso adequado, são dois períodos de 3 meses de uso diário, com uma pausa de 3 meses no meio, em geral começando aos 6 e aos 12 meses. Prematuros e bebês de baixo peso começam com 1 mês de vida, por mais tempo; quem toma leite de vaca pode começar aos 4 meses. O pediatra indica a idade certa.2,3

Como dar o ferro do jeito certo

  • A quantidade é a da receita ou da orientação do posto. Use a seringa dosadora ou o conta-gotas que vem no frasco.2
  • Confira o rótulo: existem apresentações com concentrações diferentes, e trocar uma pela outra sem ajustar muda a dose.2,5
  • Dê com água ou suco, longe do leite: o ideal é 1 hora antes ou 2 horas depois de leite e derivados.7
  • Fezes escuras são esperadas. Se houver prisão de ventre, diarreia ou enjoo, fale com o pediatra antes de parar.3,5
  • O ferro líquido pode manchar os dentes, mas a mancha passa: pingue no fundo da boca e escove os dentes depois.7
  • Guarde o frasco longe das crianças: excesso de ferro é causa importante de intoxicação grave em menores de 6 anos.5
  • Se a criança recebe o NutriSUS (sachê de vitaminas e minerais misturado na comida), ela não deve tomar o sulfato ferroso junto.3
As fontes divergem: Com quantos meses começar?

No Brasil, a SBP e o Ministério da Saúde começam o suplemento aos 6 meses no bebê a termo amamentado.2,3 A Academia Americana de Pediatria, citada pelo UpToDate, começa aos 4 meses no bebê em amamentação exclusiva e mantém até ele comer alimentos ricos em ferro.6 Siga a orientação do pediatra do seu filho.

5Se o exame mostrar anemia

O tratamento é feito com ferro pela boca, em quantidade maior que a da prevenção, calculada pelo peso da criança. Ele dura alguns meses, porque não basta subir a hemoglobina: é preciso encher de novo as reservas de ferro do corpo.1,2

Entre 30 e 45 dias depois, o pediatra pede um novo exame para ver se a hemoglobina subiu. Não pare o remédio quando a criança ficar corada: a cor melhora antes de as reservas se refazerem. E a alimentação precisa mudar, senão a anemia volta.2

As fontes divergem: Exame de sangue de rotina?

A diretriz da SBP de 2026 reserva o exame para bebês com fatores de risco, entre 9 e 12 meses.2 Uma página da SBP para famílias, de 2025, sugere exame para toda criança de 1 a 2 anos,1 e a Academia Americana de Pediatria, segundo o UpToDate, examina todas uma vez entre 9 e 18 meses.6

6Mitos e verdades sobre o ferro

MitoBeterraba e espinafre curam anemia.

Na verdadeTêm ferro, mas o corpo aproveita só cerca de 5% dele. A beterraba, inclusive, tem pouco ferro. Carnes, frango, peixe e miúdos são as fontes que mais ajudam.2

MitoLeite é o alimento mais completo; quanto mais, melhor.

Na verdadeO leite de vaca tem pouquíssimo ferro e, em excesso, ocupa o lugar da comida e atrapalha a absorção. Depois de 1 ano, o UpToDate sugere não passar de cerca de 600 mL por dia.2,6

MitoA criança ficou corada, então pode parar o ferro.

Na verdadeA cor volta antes de as reservas se refazerem. O tratamento continua pelo tempo que o pediatra indicou, em geral alguns meses.2

Perguntas frequentes

Quais são os sinais de anemia por falta de ferro em criança?

Palidez na pele e na parte de dentro das pálpebras, cansaço, irritação, falta de apetite, vontade de comer terra ou gelo, falta de atenção e queda de cabelo. Muitas crianças não têm sintoma nenhum, e a carência só aparece no exame de sangue.

Meu bebê mama no peito. Precisa tomar ferro?

Sim. O leite materno basta até os 6 meses, mas depois disso a necessidade de ferro aumenta. A SBP e o Ministério da Saúde recomendam o suplemento de ferro para todas as crianças de 6 meses a 2 anos, mantendo a amamentação.

O SUS dá o ferro de graça?

Sim. O sulfato ferroso do Programa Nacional de Suplementação de Ferro é entregue nas Unidades Básicas de Saúde, com registro na Caderneta da Criança.

Quais alimentos têm mais ferro para criança?

Carne de boi e de porco, frango, peixe, fígado e miúdos têm o ferro mais bem aproveitado. Feijão, lentilha e folhas verde-escuras ajudam, principalmente junto com um pouco de carne e uma fruta com vitamina C na mesma refeição.

Com que idade o bebê pode tomar leite de vaca?

A partir de 1 ano. Antes disso, o leite de vaca aumenta o risco de anemia por falta de ferro. Se a mãe não puder amamentar, a fórmula infantil é a melhor opção no primeiro ano.

Equipe editorial Pediatrando

Conteúdo conferido em 4 de outubro de 2026 nas fontes abaixo, na ordem de prioridade: Sociedade Brasileira de Pediatria, Ministério da Saúde, UpToDate e Lexidrug. Quando as fontes discordam, seguimos a SBP e mostramos a diferença.

Referências

  1. Sociedade Brasileira de Pediatria. Pediatria para Famílias: Anemia ferropriva. Departamento Científico de Nutrologia, outubro de 2025. sbp.com.br ↗
  2. Sociedade Brasileira de Pediatria. Recomendações para o tratamento e prevenção da deficiência de ferro e anemia ferropriva em lactentes: Atualização 2026. Diretrizes nº 32. Departamentos Científicos de Nutrologia e de Hematologia e Hemoterapia, 17 de março de 2026. sbp.com.br ↗
  3. Ministério da Saúde. Caderno dos Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes (Programa Nacional de Suplementação de Ferro e NutriSUS). Brasília, 2022. bvsms.saude.gov.br ↗
  4. Sociedade Brasileira de Pediatria. Pediatria para Famílias: Prevenção e tratamento da anemia ferropriva. Departamento Científico de Nutrologia, outubro de 2025. sbp.com.br ↗
  5. Lexidrug. Ferrous sulfate: Pediatric drug information. Consultado em 4 de outubro de 2026. uptodate.com ↗
  6. Powers JM. Iron deficiency in infants and children <12 years: Screening, prevention, clinical manifestations, and diagnosis. UpToDate, tópico atualizado em 15 de julho de 2026. uptodate.com ↗
  7. Powers JM. Iron deficiency in infants and children <12 years: Treatment. UpToDate, tópico atualizado em 30 de julho de 2026. uptodate.com ↗

Questões comentadas sobre o tema

Este conteúdo informa e não substitui a consulta. Em caso de dúvida sobre a saúde da criança, procure o pediatra ou um serviço de saúde.

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