Resposta rápida
- Os "vermes" são parasitas do intestino: alguns visíveis, como a lombriga e o oxiúrus, outros microscópicos, como a giárdia. Na maioria das vezes a criança não tem sintoma, ou tem sintomas vagos, como dor de barriga, diarreia e falta de apetite.1,2
- Pega-se pelas mãos sujas de terra, por água e alimentos contaminados e, em alguns vermes, pela pele do pé descalço. Lavar as mãos, usar água filtrada ou fervida e andar calçado são a melhor prevenção.1
- O remédio depende do verme e da idade e deve ser indicado pelo pediatra. Para o Brasil de hoje, a SBP não indica remédio de verme em massa: o vermífugo periódico é medida para áreas com muitos casos.1,2
Neste artigo
1O que são os vermes, e quais são os mais comuns
Os parasitas intestinais são de dois tipos. Os helmintos são os vermes propriamente ditos, redondos ou achatados, como a lombriga e a tênia. Os protozoários são microscópicos, como a giárdia e a ameba. Os dois podem causar doença no intestino.1
- Lombriga (Ascaris): o maior verme do intestino; a fêmea pode passar de 30 cm. Às vezes sai inteira nas fezes, no vômito ou pelo nariz.2
- Oxiúrus (Enterobius): fininho e branco, de até 1 cm. Causa coceira forte no bumbum, pior à noite.2
- Amarelão (ancilostomídeos): entra pela pele do pé descalço e suga sangue no intestino, o que pode causar anemia.1,3
- Giárdia: protozoário que passa pela água e se espalha com facilidade em creches. Pode dar diarreia que demora a passar.2
2Como a criança pega verme
- Mãos e unhas sujasOvos da terra vão à boca pelas mãos. No oxiúrus, a criança coça o bumbum e leva os ovos à boca; eles também passam pela roupa de cama e pela poeira.2
- Água e alimentosÁgua sem tratamento, frutas e verduras mal lavadas e carne crua ou malpassada transmitem vários parasitas, inclusive a giárdia e a tênia.1,2
- Pé descalço na terraAs larvas do amarelão e do estrongiloides entram pela pele, em geral pelos pés, em solo contaminado por fezes humanas.2
- Areia com fezes de cães e gatosÉ assim que se pega o bicho geográfico, que fica só na pele (veja abaixo).4
3Sintomas de verme em criança
Os sinais mais comuns são dor de barriga, diarreia, enjoo ou vômitos, gases, falta de apetite e perda de peso; às vezes, tosse, febre e falta de ar, quando as larvas passam pelos pulmões. Também podem causar anemia e coceira no ânus. Como esses sinais aparecem em muitas outras doenças, quem confirma é o pediatra.1
Como se confirma: pelo exame de fezes. Como os ovos saem de forma irregular, o laboratório pode pedir mais de uma amostra, e um exame negativo não afasta o verme. No oxiúrus, o melhor exame é a fita adesiva encostada ao redor do ânus logo ao acordar, antes do banho.1,2
4Quando procurar atendimento
Procure atendimento médico logo se a criança:
- Tem dor de barriga forte com barriga inchada, vômitos verdes ou para de evacuar e de soltar gases: pode ser obstrução do intestino por lombrigas.2
- Elimina lombrigas pela boca ou pelo nariz, principalmente junto com dor e vômitos.2
- Tem sangue ou muco nas fezes, ou diarreia que já dura semanas, com perda de peso.1,2
- Está muito pálida, cansada, com falta de ar ou com o coração acelerado.2
- Tem imunidade baixa ou toma corticoide e começa com diarreia, tosse ou febre.2
- Tem bicho geográfico com sinais de infecção, como pus, inchaço e vermelhidão ao redor das feridas de coçar.4
5Tratamento: remédio de verme com segurança
Não existe um vermífugo que sirva para tudo. Cada remédio age em alguns parasitas, e a escolha depende do tipo de verme, da idade da criança e do quadro. Às vezes é preciso tratar a família toda, como no oxiúrus.1
Para dar o remédio do jeito certo
- A dose é calculada pelo peso e pela idade e está na receita. Bebê com menos de 1 ano precisa de cuidado especial.1
- Use a seringa dosadora do frasco e confira a concentração no rótulo: suspensão e comprimido mastigável têm quantidades diferentes.5
- Siga a orientação sobre comida: o albendazol é tomado com alimento; a ivermectina, com o estômago vazio.2
- A ivermectina, em geral, não é usada em criança com menos de 15 kg.2
- No oxiúrus, o remédio costuma ser repetido depois de 2 semanas, para pegar os vermes que nasceram dos ovos. Não pule a segunda dose.2
- Não dê sobras de remédio de outra pessoa nem misture vermífugos por conta própria.
- Se houve anemia, o ferro entra depois do tratamento do verme, como o pediatra indicar.1
As fontes divergem: Vermífugo a cada 6 meses?
A SBP (2020) lembra que o Brasil saiu, em 2016, da situação de área endêmica para vermes do solo e não precisa mais de remédio em massa; pelos critérios da OMS, o tratamento periódico de todos vale só onde pelo menos 20% da população tem esses vermes.2,6 Outro documento da SBP, do mesmo ano, admite o tratamento empírico 2 a 3 vezes por ano em áreas endêmicas,7 e o Ministério da Saúde prevê a dose única em escolas de localidades com muitos casos.3
6Bicho geográfico (larva migrans)
O bicho geográfico é a larva de um verme de cães e gatos que entra na pele quando a criança pisa ou senta em areia ou terra com fezes desses animais. Em pessoas, a larva não chega ao sangue: anda sob a pele, fazendo um caminho vermelho, em zigue-zague, que coça muito e avança 1 a 2 cm por dia, mais nos pés, nas mãos e nas nádegas.4
Tem cura completa com tratamento, sem deixar marca. Com poucas lesões, o pediatra pode indicar pomada; com muitas lesões, comprimido. Pomada de corticoide não trata. Coçar machuca a pele e abre caminho para infecção.4
7O que fazer em casa para prevenir
- Lavar as mãos com água e sabão antes de comer e depois de usar o banheiro ou trocar fralda.1,2
- Unhas curtas e limpas; ensine a não roer unha nem coçar o bumbum.1
- Água filtrada ou fervida para beber e para lavar os alimentos; frutas e verduras de molho em água com água sanitária.1
- Nada de carne crua, defumada ou malpassada para a criança.1
- Calçado em terra, quintal e areia onde circulam animais.1,4
- Cães e gatos vacinados e vermifugados, e fezes recolhidas.1
- Com oxiúrus em casa: lavar roupa de cama e de dormir em água quente, não dividir roupa íntima e limpar com pano úmido em vez de vassoura.1,2
8Mitos e verdades sobre vermes
MitoToda criança precisa de vermífugo a cada 6 meses.
Na verdadeNão é a recomendação da SBP para o Brasil de hoje. O tratamento periódico é medida para áreas com muitos casos; fora delas, trata-se quem tem o diagnóstico.2
MitoExame de fezes negativo descarta verme.
Na verdadeNão descarta. Os ovos saem de forma irregular, e o pediatra pode pedir mais amostras ou um exame dirigido.1
MitoQualquer remédio de verme resolve.
Na verdadeA giárdia e a ameba são protozoários e precisam de outros remédios; o oxiúrus pede segunda dose. A escolha depende do parasita.2
MitoDepois do vermífugo, é bom dar vitamina.
Na verdadeVitamina só se houver deficiência comprovada; a exceção são os menores de 2 anos, que já recebem vitamina D e ferro preventivos.1
Perguntas frequentes
Precisa dar remédio de verme a cada 6 meses?
Não de rotina. Pela Sociedade Brasileira de Pediatria, o Brasil não é mais área endêmica para vermes do solo e não precisa de remédio em massa; o tratamento periódico fica para regiões com muitos casos. Fora disso, o pediatra trata quando há suspeita ou diagnóstico.
Quais são os sintomas de verme em criança?
Muitas não têm sintoma. Os mais comuns são dor de barriga, diarreia, enjoo, gases, falta de apetite e perda de peso; o oxiúrus dá coceira no bumbum à noite, e alguns vermes causam anemia.
Coceira no bumbum à noite é verme?
É o sinal típico do oxiúrus, verme branco e fino que sai à noite para pôr ovos ao redor do ânus. O pediatra pode pedir o exame da fita adesiva, feito ao acordar. O remédio costuma ser repetido em 2 semanas.
A família toda precisa tomar o remédio?
No oxiúrus, quando mais de uma pessoa da casa tem o verme ou ele volta, recomenda-se tratar todos ao mesmo tempo, porque os ovos passam pelas mãos e pela roupa de cama. Nos outros vermes, o pediatra avalia caso a caso.
Bicho geográfico passa sozinho?
Pode durar um a dois meses, às vezes seis, e coça muito. Com pomada ou comprimido, conforme o número de lesões, a cura é completa e sem marca. Previna com calçado e longe de areia com fezes de cães e gatos.
Conteúdo conferido em 4 de outubro de 2026 nas fontes abaixo, na ordem de prioridade: Sociedade Brasileira de Pediatria, Ministério da Saúde, UpToDate e Lexidrug. Quando as fontes discordam, seguimos a SBP e mostramos a diferença.
Referências
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Pediatria para Famílias: Parasitoses intestinais. Departamento Científico de Gastroenterologia, junho de 2023. sbp.com.br ↗
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Guia Prático de Atualização nº 7: Parasitoses intestinais: diagnóstico e tratamento. Departamentos Científicos de Gastroenterologia e de Infectologia, novembro de 2020. sbp.com.br ↗
- Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia Prático para o Controle das Geo-helmintíases. Brasília, 2018. bvsms.saude.gov.br ↗
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Guia Prático de Atualização nº 187: Infecções cutâneas parasitárias: aspectos clínicos e atualização terapêutica. Departamento Científico de Dermatologia, 23 de janeiro de 2025. sbp.com.br ↗
- Ministério da Saúde. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais: RENAME 2024. Brasília, 2024. bvsms.saude.gov.br ↗
- Organização Mundial da Saúde. Soil-transmitted helminth infections (nota descritiva), 18 de janeiro de 2023. who.int ↗
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Documento Científico nº 4: Parasitoses intestinais. Departamento Científico de Pediatria Ambulatorial, setembro de 2020. sbp.com.br ↗
- Hookworm-related cutaneous larva migrans. UpToDate, tópico atualizado em 11 de junho de 2025. uptodate.com ↗
Questões comentadas sobre o tema
Este conteúdo informa e não substitui a consulta. Em caso de dúvida sobre a saúde da criança, procure o pediatra ou um serviço de saúde.