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Pediatrando

Para a prevenção meningocócica com a vacina ACWY, a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda:

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Resposta: C

  1. A) 1ª dose de reforço a cada 10 anos.

    As vacinas conjugadas perdem títulos protetores em cerca de 5 anos, por isso os reforços são programados aos 12 meses, na idade pré-escolar e na adolescência; não existe recomendação de reforço decenal como a do tétano.

  2. B) 1ª dose de reforço entre 11 e 13 anos de idade.

    O primeiro reforço é feito aos 12 a 15 meses de idade, logo após o esquema primário do lactente; a dose dos 11 anos é o terceiro reforço (ou a primeira dose para quem nunca recebeu ACWY, quando o PNI oferece entre 11 e 14 anos).

  3. C) 2º reforço entre 4 a 6 anos de idade.

    Cinco anos após a série do primeiro ano de vida os títulos caem, e a SBP indica um segundo reforço entre 4 e 6 anos (5-6 anos para quem foi vacinado no primeiro ano), seguido de novo reforço aos 11 anos, coincidindo com o pico de portadores na adolescência.

  4. D) 3ª dose entre 7 e 11 meses de idade.

    A terceira dose primária existe só com a MenACWY-CRM e é aplicada aos 7 meses, dois meses após a segunda; com a MenACWY-TT o lactente recebe apenas duas doses (3 e 5 meses). Esperar até 11 meses deixaria o bebê desprotegido no período de maior incidência.

Resumo para lembrar

A SBP recomenda MenACWY desde o primeiro ano: doses aos 3 e 5 meses (terceira aos 7 meses conforme o produto), reforço aos 12-15 meses, segundo reforço entre 4 e 6 anos e terceiro aos 11 anos, pois os títulos caem em cerca de 5 anos. O PNI faz MenC aos 3 e 5 meses e MenACWY aos 12 meses e entre 11 e 14 anos.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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