Recém-nascido, 15 dias, é levado à consulta por seus pais devido a lesões na face e mais recentemente na região genital. Exame físico: pequenas pápulas peroladas e levemente endurecidas na região frontal do, mento e prepúcio. A conduta indicada é:
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
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- Primeiro, a idade do paciente é crucial: um recém-nascido de 15 dias. Isso nos coloca no período neonatal, onde algumas condições de pele são mais comuns.
- As lesões aparecem na face e também na região genital, o que nos ajuda a pensar em algumas condições específicas do neonato que podem ter essa distribuição.
- A descrição das lesões é bem característica: pequenas pápulas, peroladas e levemente endurecidas. Essa morfologia é uma pista importante para o diagnóstico.
- Quando juntamos um recém-nascido com pápulas peroladas na face e genitais, a gente logo pensa em uma condição bem comum e benigna dessa faixa etária.
- Essa condição é a mília, que são pequenos cistos de queratina e costumam ter resolução espontânea, ou seja, desaparecem sozinhas sem intervenção.
- Por ser uma condição benigna e autolimitada, a conduta geralmente é tranquilizar os pais e apenas observar a evolução, sem necessidade de tratamentos invasivos ou medicamentosos.
- A alternativa A sugere remoção cirúrgica imediata com avaliação histopatológica. Isso não se justifica de forma alguma para mília, que é uma condição benigna e não requer biópsia ou cirurgia.
- A alternativa C propõe prescrever antibióticos tópicos. Não há evidência de infecção na descrição das lesões, então não precisamos de antibiótico para mília.
- A alternativa D fala em aguardar até 6 meses para então realizar remoção cirúrgica. A mília involui espontaneamente e não tem indicação automática de cirurgia em nenhum momento, muito menos aos seis meses.
- Por fim, a alternativa B, que é a correta, orienta acalmar os pais, explicando que é uma lesão benigna e que vai sumir sozinha. Essa é a conduta mais adequada para a mília.
- Então, em um recém-nascido com pápulas peroladas na face e genitais, pense sempre em mília, uma condição benigna que não precisa de tratamento e tem resolução espontânea.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Skin conditions in newborn babiesDermNet, versão online · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria a partir da questão, das anotações presentes no PDF e das referências indicadas. Não é comentário oficial da banca.