Resposta: B

1. A) Clampeamento imediato do cordão umbilical e encaminhar Rn para a mesa de reanimação.

   Clampeamento imediato fica para o prematuro que não respira após o estímulo tátil (com ordenha antes, a partir de 28 semanas) ou para a interrupção da circulação placentária, como no descolamento prematuro ou no nó verdadeiro de cordão. Um bebê de 30 semanas chorando e com bom tônus deve receber a transfusão placentária.

2. B) Clampeamento oportuno de cordão umbilical no mínimo por 30 segundos após o nascimento e encaminhar Rn para a mesa de reanimação.

   Era a resposta pela diretriz da SBP de 2022, que indicava clampear o cordão entre 30 e 60 segundos no prematuro com boa vitalidade. A atualização de junho de 2026 elevou o mínimo para 60 segundos, com o bebê coberto por plástico sobre o abdome ou o tórax materno enquanto aguarda.

3. C) Clampeamento oportuno de cordão umbilical no mínimo por 60 segundos após o nascimento e encaminhar Rn para a mesa de reanimação.

   Corresponde à diretriz da SBP de junho de 2026: prematuro <34 semanas com boa vitalidade tem o cordão clampeado no mínimo 60 segundos após o nascimento. Abaixo de 32 semanas, todo RN vai em seguida à mesa de reanimação sob calor radiante para os passos iniciais, com foco em normotermia e vias aéreas pérvias.

4. D) Clampeamento oportuno de cordão umbilical no mínimo por 60 segundos após o nascimento e encaminhar contato pele a pele.

   O tempo de 60 segundos está certo, mas o pele a pele após o clampeamento só é aceito no prematuro moderado (32 0/7 a 33 6/7 semanas), com monitorização contínua. Com 30 semanas, o risco de hipotermia e de insuficiência respiratória exige levar o bebê à mesa de reanimação.