Resposta: D

1. A) Contraindicar qualquer reforço, visto que as três doses de VIP realizadas no primeiro semestre de vida já conferem imunidade, sendo o reforço dos 15 meses abolido do novo calendário.

   O reforço dos 15 meses não foi abolido: o esquema primário de três doses de VIP é seguido de reforços aos 15 meses e, desde agosto de 2026, também aos 4 anos, para manter os títulos de anticorpos e a memória imunológica.

2. B) Administrar o reforço com a vacina VIP aos 15 meses e orientar os pais de que o esquema vacinal contra poliomielite está agora encerrado no SUS, não havendo mais o reforço aos 4 anos.

   Era a regra entre a troca da VOP pela VIP, no fim de 2024, e julho de 2026, quando não havia mais reforço aos 4 anos. A Nota Técnica 64/2026 reintroduziu o segundo reforço aos 4 anos, agora com VIP.

3. C) Administrar o primeiro reforço com a vacina oral poliomielite bivalente (VOP - "gotinha") aos 15 meses e agendar o segundo reforço com a VOP para os 4 anos de idade, mantendo a proteção de mucosa.

   Vacina oral bivalente (VOP) saiu do calendário de rotina em 2024, substituída pela VIP, e o esquema atual é exclusivamente inativado. A criança que recebeu o primeiro reforço com VOP antes da mudança apenas completa o segundo reforço com VIP aos 4 anos.

4. D) Administrar o reforço com a vacina VIP nesta consulta e agendar um segundo reforço com a vacina VIP para os 4 anos de idade para completar o calendário da rede pública.

   Com as doses de VIP dos 2, 4 e 6 meses em dia, aplica-se o primeiro reforço com VIP aos 15 meses e agenda-se o segundo, também com VIP, aos 4 anos, como determina a Nota Técnica 64/2026 desde 3 de agosto de 2026. O objetivo é reforçar a imunidade antes da vida escolar.