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Pediatrando

A característica que justifica a escolha da técnica de lavagem nasal com baixo volume e alta pressão em crianças está relacionada a/à:

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Resposta: A

  1. A) Melhoria da permeabilidade nasal pela remoção eficaz de secreções e partículas acumuladas.

    A remoção mecânica de secreções e partículas desobstrui a via nasal e melhora o clareamento mucociliar; é esse efeito físico que justifica a técnica, e o jato de baixo volume é o mais praticável e seguro em lactentes, que respiram preferencialmente pelo nariz.

  2. B) Aumento da drenagem dos seios paranasais por pressão negativa induzida na cavidade nasal.

    A lavagem não gera pressão negativa nos seios paranasais; o benefício nas rinossinusites vem da limpeza do óstio e do muco, não de sucção.

  3. C) Redução da produção de muco nasal por inibição direta das células caliciformes.

    Soro fisiológico não inibe células caliciformes nem reduz a produção de muco; apenas dilui e remove o que já foi secretado, sem efeito farmacológico.

  4. D) Alívio imediato da obstrução nasal por estimulação de receptores vasoconstritores locais.

    Não há ação vasoconstritora; descongestionantes tópicos (nafazolina, oximetazolina) têm esse mecanismo e são contraindicados em menores de 6 anos pelo risco de depressão do SNC e rinite medicamentosa.

  5. E) Substituição de tratamentos farmacológicos em casos de infecções respiratórias virais graves.

    A lavagem é medida sintomática complementar; infecções graves (pneumonia, bronquiolite com hipoxemia) exigem tratamento específico e suporte, e a lavagem não os substitui.

Resumo para lembrar

A lavagem nasal com soro fisiológico age mecanicamente: remove secreções e crostas e melhora a permeabilidade e o clareamento mucociliar. Em lactentes usa-se pequeno volume (1 a 5 mL por narina) em jato com seringa; crianças maiores toleram 10 a 20 mL. O efeito é sintomático e não substitui tratamento específico.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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