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Pediatrando

Menino de 8 meses, em aleitamento materno, apresenta boa aceitação das papas, mas a avó orienta liquidificar todos os alimentos “para não engasgar”. Por esse motivo, a mãe pergunta se deve seguir essa recomendação. Frente ao questionamento é correto afirmar que a orientação correta é:

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Resposta: D

  1. A) Manter alimentos liquidificados, até 9 ano de idade, se lactente apresentar dificuldade alimentar pela textura do alimento.

    Liquidificar os alimentos em qualquer idade impede o treino da mastigação e da musculatura da fala e se associa a recusa e seletividade; mesmo na criança com dificuldade de aceitar texturas, a conduta é progressão gradual com apoio, não manter o liquidificado.

  2. B) Oferecer alimentos peneirados, até completar 7 meses, se lactente for prematuro, pois apresenta maior sensibilidade a texturas dos alimentos.

    Peneirar ou liquidificar não é recomendado nem para o prematuro, que inicia a alimentação complementar pela idade corrigida e pelos sinais de prontidão (sustentar a cabeça, sentar com apoio) e segue a mesma progressão de consistência.

  3. C) Fornecer apenas alimentos pastosos, até 1 ano, e depois introduzir pedaços sólidos, pois o lactente deve aprender deglutir para não se engasgar.

    Adiar os pedaços até 1 ano perde a janela de aprendizado da mastigação, que vai até cerca de 9 a 10 meses, e aumenta o risco de recusa de texturas; a progressão começa aos 6 meses com amassados e chega a pedaços macios ao redor dos 8 meses.

  4. D) Oferecer alimentos amassados e gradualmente mais consistentes, respeitando o desenvolvimento motor e estimulando a mastigação.

    Aos 8 meses o lactente já deve receber alimentos amassados ou em pequenos pedaços macios, progredindo para a consistência da família aos 12 meses. Essa progressão estimula a mastigação e o desenvolvimento oral, e a avó deve ser orientada de que o reflexo de gag protege contra o engasgo.

  5. E) Evitar alimentos sólidos, até a erupção completa dos dentes decíduos, pois antes não consegue mastigar de forma adequada, dificultando digestão.

    Erupção dentária não é pré-requisito: as gengivas amassam alimentos macios, e a mastigação se desenvolve antes da dentição decídua completa, que só termina por volta dos 2 a 3 anos.

Resumo para lembrar

A consistência da alimentação complementar acompanha o desenvolvimento: aos 6 meses alimentos amassados com garfo, nunca liquidificados nem peneirados; por volta dos 8 meses pedaços pequenos e macios; aos 12 meses a comida da família. Liquidificar atrasa a mastigação e se associa a dificuldades alimentares; o reflexo de gag protege, e as gengivas amassam alimentos macios sem dentes.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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