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Pediatrando

Na reanimação cardiopulmonar de alta qualidade são realizadas as seguintes orientações:

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Resposta: D

  1. A) Sem via aérea avançada a relação entre compressões e ventilações deve ser de 30:2 em 2 socorristas.

    Na criança, com dois socorristas e sem via aérea avançada, a relação é 15:2; 30:2 vale para um socorrista só (e para o adulto). Com via aérea avançada as compressões são contínuas e se ventila uma vez a cada 2 a 3 segundos.

  2. B) As interrupções durante os ciclos de reanimação devem ser minimizadas a no máximo 40 segundos.

    As pausas nas compressões devem durar menos de 10 segundos (análise do ritmo, choque, troca de socorrista); 40 segundos sem compressão derrubam a pressão de perfusão coronariana e a chance de retorno da circulação espontânea.

  3. C) A amiodarona é a droga de escolha nos ritmos chocáveis e deve ser iniciada desde o primeiro ciclo de reanimação.

    Na FV ou TV sem pulso a desfibrilação vem primeiro; a adrenalina entra após o 2º choque e a amiodarona ou a lidocaína, sem preferência entre elas, só após o 3º. Não se inicia antiarrítmico no primeiro ciclo.

  4. D) A adrenalina é a droga de escolha nos ritmos não chocáveis e deve ser iniciada desde o primeiro ciclo de reanimação.

    Na assistolia e na AESP não há choque a dar, e a adrenalina (0,01 mg/kg IV ou IO, máximo 1 mg) deve ser feita assim que houver acesso, já no primeiro ciclo, e repetida a cada 3 a 5 minutos. O atraso na primeira dose se associa a menor sobrevida.

Resumo para lembrar

RCP de alta qualidade na criança: compressões de ao menos 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax, 100 a 120 por minuto, retorno completo do tórax, pausas menores que 10 segundos e relação 30:2 com um socorrista ou 15:2 com dois, sem via aérea avançada. Nos ritmos não chocáveis a adrenalina deve ser dada o mais cedo possível e repetida a cada 3 a 5 minutos.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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