Resposta: A

1. A) Insulina e salbutamol.

   A insulina ativa a bomba Na+/K+-ATPase e leva o potássio para dentro da célula em 15 a 30 minutos (0,1 UI/kg com glicose); o salbutamol inalatório faz o mesmo por estímulo beta-2 (2,5 mg até 25 kg, 5 mg acima). Os dois baixam o K sérico de forma transitória, sem retirá-lo do corpo.

2. B) Gluconato de cálcio e insulina simples.

   Metade certa: a insulina simples desloca K para o intracelular, mas o gluconato de cálcio não altera a concentração de potássio. Ele antagoniza o efeito do K na membrana cardíaca e é a primeira medida quando há alteração no ECG.

3. C) Gluconato de cálcio e salbutamol.

   O salbutamol desloca potássio para a célula, mas o gluconato de cálcio apenas estabiliza a membrana do miocárdio (age em minutos e dura cerca de 30 minutos) e não reduz o K sérico.

4. D) Bicarbonato de sódio e resinas permutadoras.

   O bicarbonato desloca K para a célula sobretudo quando há acidose metabólica, mas as resinas permutadoras (poliestirenossulfonato) agem de outro modo: trocam cátions no intestino e eliminam potássio pelas fezes, com início lento.