- A) Presença de esforço respiratório, FC, ECG.
FC e ECG exigem monitor e contato com a criança; o triângulo é feito só por observação, à distância, antes de qualquer medida de sinais vitais.
- B) Aparência, padrão respiratório, perfusão/circulação.
Aparência, trabalho respiratório e circulação da pele são os três lados do triângulo. Combinados, sugerem o problema: só a aparência alterada, disfunção neurológica ou sistêmica; só a respiração, desconforto respiratório; respiração e aparência, insuficiência respiratória; circulação, choque.
- C) Padrão respiratório, FR, tempo de enchimento capilar
FR e tempo de enchimento capilar fazem parte da avaliação primária (ABCDE), que vem depois do triângulo, e o tempo de enchimento exige tocar a criança.
- D) Perfusão periférica, Dessaturação e interação com examinador
A dessaturação depende de oxímetro, e a perfusão periférica medida pelo tempo de enchimento exige exame; a interação com o examinador é só um item da aparência.
Resumo para lembrar
O triângulo de avaliação pediátrica é uma impressão visual e auditiva de 30 a 60 segundos, sem tocar nem usar aparelhos: aparência (tônus, interação, consolo, olhar, fala ou choro), trabalho respiratório (ruídos, posição, retrações, batimento de asa nasal) e circulação da pele (palidez, moteamento, cianose). Define gravidade e prioridade antes do ABCDE.
