Resposta: A

1. A) Reforço aos 15 meses com VIP, em substituição à VOP.

   Em 2024 o Ministério da Saúde substituiu a VOP pela VIP no reforço dos 15 meses e retirou o reforço oral dos 4 anos, encerrando o uso da vacina oral no calendário de rotina; o motivo é eliminar o risco de poliomielite paralítica associada à vacina e de poliovírus derivado vacinal.

2. B) Substituição das doses de meningite C pela vacina ACWY, em todas as doses.

   Em 2024 não houve troca da MenC; desde 2025 o PNI aplica a MenACWY no reforço dos 12 meses, mas mantém a MenC nas doses dos 3 e 5 meses. A ACWY em todas as doses é recomendação da SBP e da rede privada, não do SUS.

3. C) Introdução de vacina contra a meningite B, em dose única, aos 13 meses de idade.

   A vacina meningocócica B não faz parte do calendário do PNI, sendo oferecida nos CRIE apenas para grupos de risco; a SBP recomenda duas doses no primeiro ano (3 e 5 meses) e reforço aos 12 a 15 meses, não dose única aos 13 meses.

4. D) Vacina contra a dengue, em duas doses, em crianças com idade maior ou igual a quatro anos.

   A vacina da dengue (Qdenga, duas doses com 3 meses de intervalo) entrou no SUS em fevereiro de 2024 apenas para 10 a 14 anos em municípios selecionados; a licença da vacina a partir dos 4 anos vale para a rede privada, não para o calendário do PNI.