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Pediatrando

Qual sinal indica RCP eficaz em um lactente?

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Resposta: B

  1. A) Pupilas fixas

    Pupilas fixas e dilatadas sugerem má perfusão cerebral, e o tamanho e a reação pupilar durante a RCP sofrem influência de medicações como a adrenalina. Não servem para atestar a eficácia das compressões.

  2. B) Pulsos palpáveis durante as compressões

    Entre as opções, o pulso gerado pelas compressões é o único sinal de fluxo sanguíneo. Na prática, a palpação durante a RCP é pouco confiável (pode refletir pulsação venosa), e a qualidade é melhor monitorada pelo EtCO₂ e, havendo linha arterial, pela pressão diastólica.

  3. C) Cianose

    Cianose persistente indica oxigenação e perfusão inadequadas, sugerindo compressões ou ventilações ineficazes ou via aérea obstruída. É sinal de alerta, e não de RCP eficaz.

  4. D) Curva de capnografia plana

    Capnografia plana durante a RCP indica ausência de CO₂ expirado: fluxo pulmonar mínimo por compressões ineficazes ou tubo fora da traqueia. Exige revisar a técnica e a posição do tubo.

Resumo para lembrar

RCP eficaz no lactente: 100 a 120 compressões/min, profundidade de 1/3 do diâmetro anteroposterior (cerca de 4 cm), retorno completo do tórax e pausas mínimas. A qualidade é melhor monitorada pelo EtCO₂ (abaixo de 10 a 20 mmHg sugere compressão ineficaz). Em 2025, a técnica de dois dedos deixou de ser recomendada no bebê.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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