- A) Eritema infeccioso.
Eritema infeccioso é a infecção pelo parvovírus B19 em escolares, com face esbofeteada e exantema rendilhado nos membros; não surge como pústulas no terceiro dia de vida.
- B) Eritema tóxico.
Pústulas amareladas sobre base eritematosa, surgidas no 2º ou 3º dia de vida em RN a termo que está bem, sem sinais inflamatórios locais e espalhadas por face, tronco e membros, são eritema tóxico; é benigno e dispensa exames e tratamento.
- C) Hipermelanose nevoide.
Hipermelanose nevoide linear e espiralada é hiperpigmentação em faixas e redemoinhos que segue as linhas de Blaschko, sem pústulas nem eritema, e aparece nas primeiras semanas de vida.
- D) Acne neonatal.
Acne neonatal (pustulose cefálica) aparece por volta de 2 a 3 semanas, com pápulas e pústulas restritas à face e ao couro cabeludo, sem comedões; não se espalha por tronco e membros no terceiro dia.
- E) Impetigo bolhoso neonatal.
Impetigo bolhoso neonatal, por S. aureus produtor de toxina esfoliativa, forma bolhas flácidas que deixam erosões com colarete, em geral na área da fralda e periumbilical; exige antibiótico e não se apresenta como pústulas difusas em base eritematosa.
Resumo para lembrar
Eritema tóxico neonatal é a erupção transitória mais comum do RN a termo (30 a 70%): máculas eritematosas com pápulas ou pústulas amareladas no centro, surgindo entre 24 e 72 horas de vida na face, no tronco e nos membros, poupando palmas e plantas, com eosinófilos no esfregaço. O RN está bem, não se trata, e a erupção some em 5 a 14 dias.