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Pediatrando
Em revisão

O limiar de saturação de 94% não é universal para iniciar oxigênio na bronquiolite. Esta questão está disponível para estudo, sem entrar na taxa de acertos.

Um lactente de sete meses de vida, previamente saudável, foi levado ao pronto atendimento por apresentar tosse há três dias, piora progressiva da respiração e queda da aceitação alimentar. Ao exame físico, o paciente mostrou-se alerta, porém cansado, FC = 156 bpm, FR = 58 irpm, Sp02 = 92%, temperatura = 37,6 °C. Ausculta pulmonar com sibilos difusos e tiragens intercostais leves. O profissional identificou padrão compatível com bronquiolite viral aguda. Com base no quadro clínico apresentado, qual conduta é a mais adequada na abordagem inicial desse paciente?

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Resposta: A

  1. A) Oferta de oxigênio suplementar se SpO2 permanecer <94%

    Oxigênio é indicado por hipoxemia persistente; limiar de 94% não é universal nas diretrizes atuais.

  2. B) Uso de antibiótico de amplo espectro

    Antibiótico não trata bronquiolite viral sem infecção bacteriana associada.

  3. C) Uso de corticosteroide sistêmico

    Corticoide sistêmico não é rotina na bronquiolite.

  4. D) Início de broncodilatador inalatório de rotina

    Broncodilatador não é recomendado rotineiramente na apresentação típica.

Resumo para lembrar

O limiar de oxigênio na bronquiolite varia com idade, comorbidades e diretriz. Saturação isolada abaixo de 94% não impõe oxigênio universalmente.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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