Resposta: B

1. A) Hipoglicemia

   A hipoglicemia causa rebaixamento, convulsões e piora clínica, mas não explica uma queda abrupta da pressão em relação temporal direta com a intubação. Deve ser checada, mas não é a causa mais provável.

2. B) Aumento da pressão intratorácica

   A ventilação com pressão positiva eleva a pressão intratorácica e reduz o retorno venoso e a pré-carga, o que derruba o débito da criança em choque que dependia do tônus simpático. Somam-se os sedativos, que tiram o tônus vascular. Previne-se com volume antes, fármacos de menor efeito hemodinâmico e vasoativo pronto.

3. C) Estimulação vagal

   A estimulação vagal na laringoscopia provoca sobretudo bradicardia, mais comum em lactentes, e a atropina pode ser considerada. A pergunta descreve hipotensão sem mencionar bradicardia, o que aponta outra causa.

4. D) Reação alérgica aguda

   Reação alérgica a fármacos da intubação é possível, mas rara, e viria com urticária, broncoespasmo ou aumento da pressão nas vias aéreas. Sem esses sinais, não é a explicação mais provável.