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Leite materno ordenhado na creche: rotina escrita

Nota técnica da SBP padroniza coleta, transporte, guarda e oferta do leite ordenhado em creches e berçários.

A volta ao trabalho é um dos principais motivos de desmame antes dos 6 meses. A nota técnica nº 58 do Departamento Científico de Aleitamento Materno, publicada no Agosto Dourado, tira a decisão do improviso: descreve como a creche deve receber, guardar e oferecer o leite ordenhado para que a mãe possa manter o aleitamento mesmo fora de casa.

6 mesesaleitamento exclusivo como meta
12 hgeladeira, após a ordenha (uso na creche)
15 diascongelador doméstico, leite cru

O que mudou

  • A orientação deixa de ser caso a caso e vira rotina documentada da instituição, com responsáveis definidos.
  • O pediatra passa a ter um texto de referência para entregar à creche quando a família pede declaração ou orientação por escrito.
  • Reforça que leite ordenhado é alimento, não medicamento: exige identificação, cadeia de frio e registro — mas não prescrição.

O que orientar à família

  • Ordenhar com as mãos lavadas, em frasco de vidro com tampa plástica, previamente fervido por 15 minutos.
  • Identificar cada frasco com nome da criança, data e hora da ordenha — sem isso a creche não tem como aplicar o prazo.
  • Transportar em bolsa térmica com gelo reciclável, entregando diretamente a quem recebe na instituição.
  • Não completar frasco já congelado com leite fresco: cada ordenha em seu recipiente.

O que a creche precisa ter

  • Geladeira exclusiva ou prateleira reservada, com termômetro e registro de temperatura.
  • Descongelamento e aquecimento em banho-maria desligado do fogo — micro-ondas está proscrito (aquece de forma desigual e degrada fatores imunológicos).
  • Oferta em copinho ou colher, com a criança acordada e no colo; o que sobrar na mamada não volta para a geladeira.
  • Rotina escrita, com profissional responsável identificado.

Na prática

Na consulta de retorno ao trabalho, entregue o passo a passo da ordenha e pergunte, nominalmente, se a creche tem geladeira e rotina escrita. É a diferença entre a mãe manter a ordenha e o leite ser substituído por fórmula no primeiro imprevisto.

Referências

  1. Nota Técnica nº 58 — Manuseio do leite materno ordenhado nas crechesSociedade Brasileira de Pediatria · Departamento Científico de Aleitamento Materno · 04/08/2026
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  2. Breast milk expression and storageUpToDate · Tópico em revisão contínua (acesso por assinatura) · revisão 2026
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