- A) 1 mg por dosis
La dosis IV/IO en la parada es 0,01 mg/kg, o 0,1 mL/kg de la solución de 0,1 mg/mL, con un techo de 1 mg por administración, que es la dosis del adulto. Así, a partir de 100 kg el niño recibe 1 mg, repetido cada 3 a 5 minutos durante la RCP, sin límite en el número de dosis.
- B) 0,1 mg/kg
0,1 mg/kg es la dosis por el tubo endotraqueal, diez veces mayor porque la absorción endotraqueal es irregular, y también era la antigua dosis alta IV, que ya no se recomienda por no mejorar la supervivencia. No es un techo de dosis.
- C) 0,01 mg/kg
0,01 mg/kg es la dosis estándar IV/IO calculada según el peso, no el máximo. Se aplica hasta que el resultado alcanza 1 mg, el límite por administración.
- D) No hay dosis máxima
Existe un techo: cada dosis de adrenalina en la parada no debe superar 1 mg. Sin límite, los niños grandes y los adolescentes recibirían dosis superiores a la del adulto, con más taquiarritmias y disfunción miocárdica tras el RCE.
Resumen para recordar
En la parada pediátrica, adrenalina IV/IO 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg de la solución de 0,1 mg/mL), con un máximo de 1 mg por dosis, repetida cada 3 a 5 minutos sin límite en el número de dosis. Por el tubo endotraqueal, 0,1 mg/kg. La antigua dosis alta IV de 0,1 mg/kg no se recomienda. El techo de 1 mg corresponde a la dosis del adulto.