Respuesta: C

1. A) Fibrilación ventricular

   La FV es el ritmo desfibrilable por excelencia. La desfibrilación se realiza con 2 J/kg, después 4 J/kg, y las dosis siguientes con al menos 4 J/kg, hasta 10 J/kg o la dosis del adulto, reanudando la RCP inmediatamente durante 2 minutos tras cada descarga.

2. B) Taquicardia ventricular sin pulso

   La TVSP se trata exactamente igual que la FV: desfibrilación no sincronizada con 2 J/kg, después 4 J/kg, adrenalina tras la segunda descarga y amiodarona 5 mg/kg o lidocaína 1 mg/kg si es refractaria.

3. C) Asistolia

   La asistolia es un ritmo no desfibrilable: no hay actividad eléctrica organizada que despolarizar, y la descarga solo interrumpiría las compresiones. El tratamiento es RCP de alta calidad, adrenalina 0,01 mg/kg IV/IO lo antes posible, repetida cada 3 a 5 minutos, y búsqueda de las causas reversibles, confirmando el ritmo en más de una derivación.

4. D) Taquicardia ventricular polimórfica

   La TV polimórfica sin pulso es desfibrilable como la FV e, incluso con pulso, si es inestable suele requerir una descarga no sincronizada, porque el aparato no consigue sincronizarse con complejos tan variables. En la torsades, se asocia sulfato de magnesio.