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Pediatrando

¿Qué signo indica una RCP eficaz en un lactante?

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Respuesta: B

  1. A) Pupilas fijas

    Las pupilas fijas y dilatadas sugieren mala perfusión cerebral, y el tamaño y la reacción pupilar durante la RCP están influidos por medicaciones como la adrenalina. No sirven para acreditar la eficacia de las compresiones.

  2. B) Pulsos palpables durante las compresiones

    Entre las opciones, el pulso generado por las compresiones es el único signo de flujo sanguíneo. En la práctica, la palpación durante la RCP es poco fiable (puede reflejar pulsación venosa), y la calidad se monitoriza mejor con el EtCO₂ y, si hay línea arterial, con la presión diastólica.

  3. C) Cianosis

    La cianosis persistente indica oxigenación y perfusión inadecuadas, lo que sugiere compresiones o ventilaciones ineficaces o una vía aérea obstruida. Es un signo de alarma, no de RCP eficaz.

  4. D) Curva de capnografía plana

    Una capnografía plana durante la RCP indica ausencia de CO₂ espirado: flujo pulmonar mínimo por compresiones ineficaces o tubo fuera de la tráquea. Obliga a revisar la técnica y la posición del tubo.

Resumen para recordar

RCP eficaz en el lactante: 100 a 120 compresiones/min, profundidad de 1/3 del diámetro anteroposterior (unos 4 cm), reexpansión completa del tórax y pausas mínimas. La calidad se monitoriza mejor con el EtCO₂ (por debajo de 10 a 20 mmHg sugiere compresión ineficaz). En 2025, la técnica de dos dedos dejó de recomendarse en el lactante.

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Fuentes 1

Comentarios actualizados el . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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