A anafilaxia é uma reação de hipersensibilidade imediata grave, que pode levar ao óbito. Sobre a anafilaxia, é correto afirmar:
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
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- Vamos começar analisando o enunciado. Ele nos apresenta o tema da questão, que é a anafilaxia.
- O enunciado também nos lembra que a anafilaxia é uma condição grave e que pode levar ao óbito, o que reforça a importância de um diagnóstico e tratamento corretos.
- Por fim, o enunciado nos pede para identificar a afirmação correta sobre a anafilaxia.
- Então, o nosso raciocínio deve focar nos critérios diagnósticos da anafilaxia, que é uma reação de hipersensibilidade imediata sistêmica.
- É importante lembrar que o diagnóstico é clínico e se baseia na presença de sinais e sintomas em diferentes sistemas do corpo, após a exposição a um alérgeno.
- Agora, vamos analisar a alternativa A. Ela diz que a presença de dois sinais como urticária e angioedema já configura uma anafilaxia.
- Essa afirmação está incorreta, porque urticária e angioedema são manifestações cutâneo-mucosas. Para ser anafilaxia, é preciso o acometimento de pelo menos dois sistemas, ou um sistema mais grave como hipotensão ou broncoespasmo, mesmo sem lesão de pele.
- A alternativa C afirma que a hipotensão isoladamente não pode ser considerada como um critério diagnóstico.
- Essa alternativa está incorreta. A hipotensão isolada, após exposição a um alérgeno conhecido ou provável, é sim um critério suficiente para o diagnóstico de anafilaxia, especialmente em crianças, onde os valores de pressão arterial variam com a idade.
- A alternativa D sugere que a dosagem de triptase sérica é necessária para o diagnóstico e para confirmar o mecanismo alérgico.
- Essa afirmação está incorreta. O diagnóstico de anafilaxia é essencialmente clínico e o tratamento com adrenalina não deve ser atrasado por exames. A triptase pode apoiar o diagnóstico se estiver elevada, mas não é obrigatória e pode ser normal, principalmente em crianças ou em anafilaxia alimentar.
- Por fim, a alternativa B diz que as manifestações cutâneas são comuns, mas não são obrigatórias para o diagnóstico.
- Esta é a alternativa correta. Embora a pele esteja envolvida na maioria dos casos de anafilaxia, cerca de dez a vinte por cento dos pacientes podem não apresentar sinais cutâneos. O diagnóstico pode ser feito sem lesões de pele, se houver hipotensão, broncoespasmo ou envolvimento laríngeo agudo após exposição a um alérgeno provável.
- Então, para revisar rapidamente, em um paciente com suspeita de anafilaxia, lembre-se que a ausência de manifestações cutâneas não exclui o diagnóstico, especialmente se houver comprometimento respiratório ou cardiovascular.
- Nos vemos na próxima questão.
Pediatrando o tema
Anafilaxia: sem pele também é — uma pediatra ensina o tema da questão na lousa, escrevendo enquanto fala.em validação
Baseado em: World Allergy Organization Anaphylaxis Guidance 2020 (WAO, 2020) · Anafilaxia: diagnóstico e tratamento — Departamento de Alergia e Imunologia; Guia prático de anafilaxia ASBAI/SBP (SBP, 2023–2025) · Anaphylaxis: Emergency treatment (UpToDate (literatura internacional), 2025–2026). Conteúdo em validação — não é comentário oficial da SBP.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Anaphylaxis — reconhecimento e tratamentoRoyal Children's Hospital, versão online · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.
Comentário atualizado em