A bronquiolite viral aguda é caracterizada por inflamação aguda, edema necrose de células epiteliais das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal. Sobre esta situação assinale a alternativa correta.
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
Ler a transcrição
- A questão começa definindo a bronquiolite viral aguda, que é uma inflamação aguda das pequenas vias aéreas.
- Ela destaca que essa condição causa edema e necrose das células epiteliais, o que é a base da patologia.
- Essa inflamação afeta especificamente as pequenas vias aéreas, que são os bronquíolos, e não os brônquios maiores.
- E como consequência, há uma impactação de muco intraluminal, que é o que causa a obstrução e os sintomas respiratórios.
- Com base nessa definição, precisamos buscar a alternativa correta sobre o manejo e as características da bronquiolite.
- A bronquiolite é uma doença predominantemente viral e o manejo é principalmente de suporte.
- A alternativa A afirma que a infecção pelo vírus sincicial respiratório confere imunidade duradoura, mas isso não é verdade.
- Na verdade, reinfecções por vírus sincicial respiratório são possíveis, e a imunidade não é completa nem duradoura, por isso essa alternativa está incorreta.
- A alternativa B diz que a presença de febre elevada é um achado comum na fase pulmonar da doença.
- No entanto, febre alta persistente na bronquiolite deve nos fazer pensar em outras causas ou complicações, não sendo um achado comum da doença simples, o que torna essa alternativa incorreta.
- A alternativa C sugere que é fundamental a realização de imagem radiográfica e de exames laboratoriais para o diagnóstico.
- O diagnóstico da bronquiolite é predominantemente clínico, e exames complementares não são obrigatórios em todos os casos, por isso essa alternativa está incorreta.
- A alternativa D afirma que as técnicas de fisioterapia respiratória possuem elevada efetividade no manuseio dos pacientes.
- A fisioterapia torácica não é recomendada rotineiramente na bronquiolite simples, pois não há evidências de elevada efetividade, tornando essa alternativa incorreta.
- Por fim, a alternativa E menciona que a administração de oxigênio por cânula nasal de alto fluxo parece estar associada à menor possibilidade de necessitar de suporte ventilatório invasivo.
- Essa é a alternativa correta, pois o uso de oxigênio de alto fluxo pode ser uma escalada de suporte em casos selecionados e pode, sim, reduzir a falha do suporte convencional, diminuindo a necessidade de ventilação invasiva.
- Em uma criança com bronquiolite viral aguda e sinais de desconforto respiratório, pense sempre no suporte de oxigênio, incluindo o de alto fluxo, como uma estratégia para evitar a intubação.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Bronquiolite agudaSBP, 2026 · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.