Resposta: C

1. A) Os sorogrupos de maior relevância são o A, o C, o W e, em menor escala, o sorogrupo B, no Brasil.

   No Brasil os sorogrupos de maior relevância são C e B, seguidos de W e, em menor escala, Y; o sorogrupo A, importante no cinturão africano da meningite, é raro no país.

2. B) A transmissibilidade persiste até a eliminação do meningococo da nasofaringe que, normalmente, ocorre no término da antibioticoterapia adequada.

   A transmissibilidade dura até o meningococo sair da nasofaringe, mas isso ocorre em até 24 horas de antibioticoterapia adequada, e não ao fim do tratamento; por isso a precaução para gotículas é mantida por 24 horas.

3. C) O período médio de incubação do meningococo para manifestação dos sintomas é de quatro dias e pode variar entre dois e dez dias.

   O Guia de Vigilância em Saúde descreve incubação média de 3 a 4 dias, podendo variar de 2 a 10 dias; esse intervalo curto é o que obriga a iniciar a quimioprofilaxia dos contatos o quanto antes, de preferência em até 48 horas.

4. D) A definição de contato próximo considera apenas exposição direta às gotículas de secreções respiratórias durante a manifestação dos sintomas do caso suspeito.

   Contato próximo inclui moradores do mesmo domicílio, quem divide o dormitório, comunicantes de creches e escolas e pessoas diretamente expostas às secreções do paciente; não se limita à exposição a gotículas durante os sintomas.

5. E) O antibiótico de primeira escolha para a quimioprofilaxia é o ciprofloxacino.

   A rifampicina é a primeira escolha na quimioprofilaxia (10 mg/kg/dose a cada 12 horas por 2 dias na criança, máximo 600 mg), por atingir altas concentrações na nasofaringe; ceftriaxona é a opção na gestante, e ciprofloxacino é alternativa, não primeira escolha.