Pular para o conteúdo
Pediatrando

Menino de 10 meses de vida é encaminhado à Emergência, com febre alta, irritabilidade e choro persistente há dois dias. Passou a apresentar vômitos há 12 horas e esta recusando o leite materno. irritabilidade e choro Apresentou tremores a caminho da Unidade de Saúde e está muito prostrado. Ao exame físico, não responde a estímulos; esta febril, pálido, e apresenta pequenas manchas avermelhadas em várias regiões do corpo. A fontanela anterior está abaulada para fora. Considerando os dados clínicos do caso, indique o agente etiológico mais provável:

Ver o gabarito comentado

Resposta: D

  1. A) Streptococcus agalactiae

    Estreptococo do grupo B predomina em infecções de faixas neonatais específicas.

  2. B) Haemophilus influenzae

    Hib pode causar meningite, mas púrpura disseminada favorece doença meningocócica.

  3. C) Listeria monocytogenes

    Listeria é mais associada a neonatos e imunocomprometidos.

  4. D) Neisseria meningitidis

    Febre, meningismo e lesões purpúricas sugerem meningococcemia com meningite.

Resumo para lembrar

Meningite com petéquias ou púrpura exige suspeitar de meningococo e tratar prontamente. Ausência de exantema não exclui doença meningocócica.

Reportar
Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

Questões do mesmo tema