Resposta: A

1. A) Asplenia.

   O isomerismo direito é a síndrome da asplenia: estruturas bilateralmente direitas, pulmões trilobados dos dois lados, fígado mediano e ausência de baço, com corpúsculos de Howell-Jolly no sangue periférico. Exige ultrassonografia abdominal, profilaxia antibiótica diária e vacinação contra pneumococo, meningococo e Hib.

2. B) Atresia de esôfago.

   Atresia de esôfago se associa às anomalias VACTERL e às trissomias 18 e 21, não aos defeitos de lateralidade. Na heterotaxia, a anomalia digestiva típica é a má rotação intestinal, com risco de volvo.

3. C) Rim em ferradura.

   Rim em ferradura é típico da síndrome de Turner e da trissomia 18, e não faz parte do espectro do isomerismo atrial direito.

4. D) Sequestro pulmonar.

   Sequestro pulmonar é malformação broncopulmonar isolada ou associada à hérnia diafragmática; não integra a heterotaxia, em que os pulmões tendem à simetria (trilobados dos dois lados no isomerismo direito).