Criança, sexo masculino, 2 anos de idade, com antecedente de anemia falciforme (Hb basal de 8,5 g/dL), é admitida no pronto-socorro com queixa de febre de até 38,5 °C há 4 dias, palidez e adinamia há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se descorado 3+/4+, hidratado, com FC de 152 bpm, FR de 23 irpm, PA de 80×48 mmHg, SpO2 de 94% em ar ambiente, ausculta pulmonar sem alteração, ausculta cardíaca com sopro holossistóloco 2+/6+, fígado palpável no rebordo costal direito, baço percutível no rebordo costal esquerdo. Coletados exames laboratoriais e liberado hemograma na urgência com resultado de pânico: Hb: 4,5 g/dL Ht: 16% Leucócitos: 17.350/mm3 Plaquetas: 160.000/mm3 Reticulócitos: 0,1% Assinale a alternativa que melhor descreve o mecanismo fisiopatológico do quadro apresentado pelo paciente.

1. AA) Choque hipovolêmico hipotensivo relacionado à retenção esplênica.
2. BB) Sepse e anemia de consumo decorrente de infecção por agente encapsulado.
3. CC) Hemólise intravascular disseminada decorrente de atividade da doença.
4. DD) Anemia sintomática por supressão transitória da eritropoiese medular.