Durante o atendimento a pacientes com dor articular crônica, uma das suspeitas diagnósticas na infância deve ser a artrite idiopática juvenil (AIJ). Sobre a AIJ, assinale a alternativa correta:
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
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- Então, vamos começar analisando o enunciado. Ele nos situa no contexto de atendimento a pacientes com dor articular crônica.
- Em seguida, o enunciado especifica que estamos falando de suspeitas diagnósticas na infância, o que é crucial para focar nosso raciocínio pediátrico.
- E o tema central da questão é a artrite idiopática juvenil, ou AIJ, uma condição reumática importante em crianças.
- O enunciado nos pede para assinalar a alternativa correta sobre a AIJ, então precisamos buscar a afirmação que está de acordo com as características dessa doença.
- Vamos analisar a alternativa A. Ela afirma que o fator reumatoide está presente em todos os casos de AIJ poliarticular.
- Isso está incorreto. O fator reumatoide é positivo em apenas cinco a dez por cento dos casos de AIJ, e a forma poliarticular é dividida em fator reumatoide positivo e negativo, sendo a negativa a mais comum. Então, não está presente em todos.
- Agora, a alternativa C. Ela diz que a AIJ é caracterizada por inflamação articular em indivíduos acima de doze anos de idade.
- Essa afirmação também está incorreta. Pelos critérios da ILAE, a AIJ começa antes dos dezesseis anos de idade, e o pico da forma oligoarticular, por exemplo, é entre um e cinco anos. Então, não é exclusiva de quem tem mais de doze anos.
- Vamos para a alternativa D. Ela menciona que a febre diária e o exantema evanescente são características da forma oligoarticular da AIJ.
- Isso está errado. A febre diária em pico e o exantema evanescente são características que definem a forma sistêmica da AIJ, não a oligoarticular. A forma oligoarticular geralmente não apresenta febre.
- Por fim, a alternativa B. Ela afirma que o subtipo sistêmico da AIJ pode cursar com febre, linfadenopatia e serosite.
- Essa alternativa está correta. A forma sistêmica da AIJ é conhecida por cursar com febre diária em pico por pelo menos duas semanas, exantema evanescente, linfadenopatia, hepatoesplenomegalia e serosite, como pericardite ou pleurite. Todos esses são achados típicos dessa apresentação.
- Então, criança com dor articular crônica e sintomas sistêmicos como febre diária, linfadenopatia e serosite, pense sempre na forma sistêmica da artrite idiopática juvenil.
- Nos vemos na próxima questão.
Pediatrando o tema
AIJ: a forma sistêmica — uma pediatra ensina o tema da questão na lousa, escrevendo enquanto fala.em validação
Baseado em: Artrite idiopática juvenil — informação para famílias e profissionais (PRINTO / PReS, 2016 (atualizado)) · Artrite idiopática juvenil — Departamento de Reumatologia (Tratado de Pediatria) (SBP, 5ª ed.) · Systemic juvenile idiopathic arthritis: Clinical manifestations and diagnosis (UpToDate (literatura internacional), 2025–2026). Conteúdo em validação — não é comentário oficial da SBP.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Artrite idiopática juvenilPRINTO/PReS, versão online · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.
Comentário atualizado em