Resposta: B

1. A) Contaminada.

   Contaminada é a cirurgia em tecido recentemente traumatizado e aberto, com flora abundante, ou com falha técnica grosseira, como extravasamento de conteúdo intestinal. Uma fundoplicatura eletiva, sem abertura de víscera, não se enquadra.

2. B) Limpa.

   Na fundoplicatura de Nissen o fundo gástrico é enrolado em torno do esôfago sem abrir a luz do tubo digestivo; é cirurgia eletiva, em tecido estéril, sem processo infeccioso. Por isso é classificada como limpa, a menos que se associe gastrostomia ou haja abertura acidental da víscera.

3. C) Potencialmente contaminada.

   Potencialmente contaminada é a cirurgia que penetra os tratos digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa, como gastrostomia ou colecistectomia eletiva. A fundoplicatura não abre a luz do esôfago nem do estômago.

4. D) Infectada.

   Infectada é a cirurgia em tecido com supuração local, víscera perfurada ou ferida traumática antiga com tecido desvitalizado. Não é o caso de uma paciente sem infecção submetida a cirurgia eletiva.