Resposta: D

1. A) Iniciar infusão contínua, intravenosa, de adrenalina.

   Adrenalina em infusão é para choque refratário a volume, sobretudo séptico frio ou cardiogênico. No choque hipovolêmico falta volume, e vasoconstritor sem reposição piora a perfusão.

2. B) Iniciar infusão contínua, intravenosa, de dopamina.

   A dopamina caiu para segunda linha mesmo no choque séptico, em que adrenalina e noradrenalina são preferidas, e nenhum vasoativo substitui a reposição de volume no choque hipovolêmico.

3. C) Iniciar infusão intravenosa de 10 ml/kg de solução coloide.

   Coloides não trazem benefício sobre cristaloides na ressuscitação inicial e custam mais; a albumina não é primeira escolha. Alíquotas de 10 mL/kg são usadas quando há risco de sobrecarga, como disfunção cardíaca, o que não é o caso.

4. D) Iniciar infusão intravenosa de 20 ml/kg de cristaloide.

   Pele moteada, extremidades frias, enchimento de 4 s e FC de 185 bpm após vômitos e diarreia são choque hipovolêmico. A prioridade é acesso venoso ou intraósseo e bolus de 20 mL/kg de SF 0,9% ou Ringer lactato em 5 a 20 minutos, repetido conforme a resposta (perfusão, FC, diurese, consciência), buscando outra causa se não houver melhora após 60 mL/kg.