- A) 1 mg por dose
A dose IV/IO na parada é 0,01 mg/kg, ou 0,1 mL/kg da solução 0,1 mg/mL, com teto de 1 mg por administração, que é a dose do adulto. Assim, a partir de 100 kg a criança recebe 1 mg, repetido a cada 3 a 5 minutos durante a RCP, sem limite de número de doses.
- B) 0,1 mg/kg
0,1 mg/kg é a dose pela cânula traqueal, dez vezes maior porque a absorção endotraqueal é irregular, e também era a antiga dose alta IV, que não é mais recomendada por não melhorar a sobrevida. Não é um teto de dose.
- C) 0,01 mg/kg
0,01 mg/kg é a dose-padrão IV/IO calculada pelo peso, não o máximo. Ela é aplicada até que o resultado atinja 1 mg, o limite por administração.
- D) Não há dose máxima
Existe teto: cada dose de adrenalina na parada não deve ultrapassar 1 mg. Sem limite, crianças grandes e adolescentes receberiam doses acima da dose do adulto, com mais taquiarritmia e disfunção miocárdica após o RCE.
Resumo para lembrar
Na parada pediátrica, adrenalina IV/IO 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg da solução 0,1 mg/mL), máximo de 1 mg por dose, repetida a cada 3 a 5 minutos sem limite de número de doses. Pela cânula traqueal, 0,1 mg/kg. A antiga dose alta IV de 0,1 mg/kg não é recomendada. O teto de 1 mg corresponde à dose do adulto.