- A) Hipervolemia
O H do volume é hipovolemia, não hipervolemia. A falta de volume circulante por desidratação, hemorragia ou vasodilatação é causa tratável de AESP; o excesso de volume pode descompensar um coração doente, mas não integra a lista.
- B) Hipóxia
A hipóxia é a causa reversível mais importante na pediatria, pois a maioria das paradas resulta de insuficiência respiratória progressiva. Os Hs são hipovolemia, hipóxia, hidrogênio (acidose), hipoglicemia, hipo ou hipercalemia e hipotermia; corrigir a hipóxia com oxigenação e ventilação eficazes é prioridade na RCP.
- C) Hipertensão
Hipertensão não está entre os Hs e raramente é causa direta de parada na criança. Pelo contrário, a hipotensão é que sinaliza choque descompensado e risco de colapso.
- D) Temperatura acima do normal
O H térmico é a hipotermia, temperatura abaixo do normal, que deprime o miocárdio, causa arritmias e exige reaquecimento. Temperatura elevada piora o prognóstico neurológico após o RCE, mas não faz parte da lista das causas reversíveis da parada.
Resumo para lembrar
As causas reversíveis da parada pediátrica são os Hs (hipovolemia, hipóxia, hidrogênio, hipoglicemia, hipo ou hipercalemia, hipotermia) e os Ts (pneumotórax hipertensivo, tamponamento, toxinas, trombose pulmonar e coronária). Na criança, a hipóxia é a mais frequente, por isso oxigenação e ventilação eficazes são centrais desde o início.
