São fármacos de primeira linha indicados para crianças com crises de ausência típicas:
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
Ler a transcrição
- Vamos analisar o enunciado para identificar os pontos chave desta questão. Ele nos pergunta sobre os fármacos de primeira linha.
- É importante notar que estamos falando de crianças, um grupo etário específico que pode ter particularidades na resposta aos medicamentos.
- E o tipo de crise epiléptica que nos interessa são as crises de ausência típicas, que têm um perfil de tratamento bem definido.
- Para as crises de ausência típicas, a etossuximida é frequentemente a escolha preferencial, especialmente se a ausência for isolada.
- No entanto, o valproato e a lamotrigina também são opções válidas, e a escolha entre eles pode depender de outras crises associadas ou do perfil individual da criança.
- Agora, vamos analisar a alternativa B, que sugere etossuximida, valproato e oxcarbazepina. Esta alternativa está incorreta.
- A oxcarbazepina pode agravar as crises de ausência, o que a torna uma escolha inadequada para este tipo de epilepsia.
- A alternativa C propõe etossuximida, oxcarbazepina e lamotrigina. Esta também está incorreta.
- A inclusão da oxcarbazepina na lista já invalida a alternativa, pois, como vimos, ela não é indicada para crises de ausência típicas.
- Passando para a alternativa D, que menciona valproato, lamotrigina e oxcarbazepina. Esta também está incorreta.
- Mesmo que valproato e lamotrigina sejam opções, a presença da oxcarbazepina, que pode piorar crises generalizadas como as de ausência, torna a alternativa errada.
- Finalmente, a alternativa A apresenta etossuximida, valproato e lamotrigina. Esta é a alternativa correta.
- A etossuximida é a preferida para ausências isoladas, e o valproato e a lamotrigina são também fármacos de primeira linha, com indicações que podem variar conforme o perfil do paciente.
- Então, criança com crises de ausência típicas, pense sempre em etossuximida, valproato ou lamotrigina como as principais opções de tratamento de primeira linha.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Practical clinical definition of epilepsyILAE, 2014 — definição vigente · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.