Pré-escolar, 3 anos, apresenta comportamento visual atípico, não atende quando chamado, não demonstra interesse pelos outros colegas e apresenta movimentos repetitivos e atraso na linguagem. Esse quadro indica transtorno:
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
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- Vamos analisar o caso clínico. Temos um paciente pré-escolar, de três anos de idade. Essa informação é crucial para pensarmos no desenvolvimento esperado para a idade.
- Ele apresenta um comportamento visual atípico, o que já nos acende um alerta para a interação social.
- Além disso, a criança não atende quando chamada, um sinal importante de dificuldade na comunicação e atenção compartilhada.
- Outro ponto é que não demonstra interesse pelos outros colegas, indicando um prejuízo na interação social com os pares.
- Ele também apresenta movimentos repetitivos, que são as chamadas estereotipias, um comportamento restrito e repetitivo.
- E, por fim, há um atraso na linguagem, o que é um dos critérios diagnósticos importantes para alguns transtornos do neurodesenvolvimento.
- Juntando o comportamento visual atípico, o fato de não atender ao chamado, o desinteresse pelos colegas e o atraso na linguagem, temos um quadro claro de déficit persistente na comunicação e interação social.
- Os movimentos repetitivos, por sua vez, se encaixam no critério de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades.
- A presença desses dois domínios, de comunicação social e de comportamentos restritos e repetitivos, é fundamental para o diagnóstico que vamos procurar nas alternativas.
- A alternativa A, 'de hiperatividade', está incorreta. A hiperatividade se manifesta com agitação e impulsividade, não com os problemas de interação social e estereotipias que vimos no caso.
- A alternativa C, 'opositor desafiante', também está incorreta. O transtorno de oposição desafiante envolve irritabilidade e desafio à autoridade, mas a criança se comunica e interage normalmente, o que não é o caso aqui.
- A alternativa D, 'do déficit de atenção sem hiperatividade', está incorreta. A desatenção isolada não explica as estereotipias, o contato visual atípico e o atraso de linguagem. O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade, ou TDAH, pode ser uma comorbidade, mas não é o diagnóstico primário que engloba todos esses sintomas.
- A alternativa B, 'do espectro autista', é a correta. O contato visual atípico, não responder ao chamado, o desinteresse pelos pares, os movimentos repetitivos e o atraso de linguagem preenchem os dois domínios do DSM-5-TR, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição, revisão de texto, fechando o diagnóstico clínico de Transtorno do Espectro Autista, ou TEA.
- Então, lembre-se: uma criança pré-escolar, com atraso de linguagem e interação social, além de comportamentos repetitivos, deve sempre nos fazer pensar no Transtorno do Espectro Autista.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Autism spectrum disorder in under 19s — support and managementNICE, versão online · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.
Comentário atualizado em