Resposta: D

1. A) angioressonância cerebral.

   Não há malformação vascular cerebral típica na trissomia 21 que justifique angiorressonância; neuroimagem só entra por indicação clínica.

2. B) ecografia cerebral.

   A ultrassonografia transfontanelar é exame de prematuro ou de suspeita de lesão neurológica; a síndrome de Down não tem indicação rotineira de imagem cerebral ao nascimento.

3. C) radiografia de coluna cervical.

   A radiografia para instabilidade atlantoaxial é indicada apenas com sintomas ou antes de esportes de impacto, a partir dos 3 anos; ao nascer não tem valor porque a ossificação é incompleta.

4. D) ecocardiograma com Doppler colorido.

   Cardiopatia congênita ocorre em cerca de metade dos casos, muitas vezes sem sopro, e o defeito do septo atrioventricular evolui com hipertensão pulmonar precoce; o ecocardiograma neonatal define o momento da correção, idealmente antes dos 6 meses.