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Nirsevimabe no SUS: o VSR ganha bloqueio na maternidade
O anticorpo monoclonal contra o VSR entrou na rede pública — aplicação desde fevereiro, com guia rápido conjunto de SBIm, SBP e Febrasgo para decidir entre vacina materna e monoclonal.
A Nota Técnica nº 109/2025 definiu a estratégia e, desde fevereiro de 2026, o nirsevimabe está disponível no SUS — inclusive em maternidades públicas, para o recém-nascido sair protegido antes da primeira sazonalidade. Em março, SBIm, SBP e Febrasgo publicaram o guia rápido conjunto que organiza as duas frentes: vacina da gestante e anticorpo monoclonal no lactente.
O que mudou
- O monoclonal de ação prolongada deixou de ser artigo de clínica privada: prematuros ≤ 36s6d e grupos definidos na nota recebem pelo SUS.
- A maternidade vira ponto de aplicação — a proteção não espera a primeira consulta ambulatorial.
- O guia rápido responde a dúvida de todo dia: mãe vacinada na gestação em geral dispensa o monoclonal, EXCETO nos grupos de risco (prematuridade, imunodepressão materna, cardiopatia e pneumopatia do bebê).
- Dose registrada no SI-PNI, com rastreabilidade como a de vacina.
Quem decide o quê
- Pré-natal: vacina materna contra o VSR conforme o calendário vigente — proteger o bebê começa antes do parto.
- Maternidade e puericultura: conferir se o monoclonal foi feito e registrar; se não foi e há indicação, encaminhar antes da sazonalidade.
- Bebê de risco (prematuro, cardiopata, pneumopata): monoclonal mesmo com mãe vacinada.
Na prática
A pergunta "tomou nirsevimabe?" entra na primeira consulta do lactente como entrou o teste do pezinho: com a resposta anotada. Bronquiolite grave em bebê que tinha direito ao bloqueio é o desfecho que esta estratégia existe para evitar.
Referências
- Guia rápido de imunização contra o VSR — nota conjunta SBIm/SBP/FebrasgoSociedade Brasileira de Pediatria · Documento conjunto das três sociedades · 04/03/2026
Conferir no original ↗ - Nota Técnica nº 109/2025 — incorporação do nirsevimabeMinistério da Saúde — Programa Nacional de Imunizações · SVSA/PNI · set/2025
Conferir no original ↗