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Sarampión en Argentina: vacuna o gammaglobulina tras el contacto

La DiCEI fija la profilaxis postexposición ante caso confirmado: vacuna dentro de las 72 h a partir de los 6 meses; gammaglobulina IM dentro de los 6 días para menores de 6 meses, embarazadas sin inmunidad e inmunocomprometidos.

Con el sarampión circulando en la región, el Ministerio de Salud (Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles) publicó en agosto las pautas de julio de 2026 para la profilaxis postexposición. El documento organiza la decisión en pocas preguntas — edad, vacunación previa, tiempo desde la exposición, embarazo o inmunocompromiso — y deja claro que la gammaglobulina protege al individuo de la enfermedad grave, pero no es una medida de control de brotes.

72 hvacuna tras la exposición, desde los 6 meses
6 díasventana de la gammaglobulina IM
0,25–0,5 mL/kggammaglobulina; máx. 15 mL, 10 mL por sitio
5–6 mesesdiferir la vacuna tras la gammaglobulina

Qué cambió

  • No necesita profilaxis: 2 dosis del Calendario Nacional o nacido antes de 1965 — salvo el menor de 6 meses, la embarazada sin inmunidad y el inmunocomprometido, que reciben gammaglobulina aunque tengan 2 dosis.
  • La doble o triple viral es la elección en el susceptible de 6 meses o más, dentro de las 72 h de la primera exposición; además de proteger ahora, sirve para exposiciones futuras.
  • Gammaglobulina T IM dentro de los 6 días: 0,25 mL/kg en menores de 6 meses y embarazadas, 0,5 mL/kg en inmunocomprometidos — máximo 15 mL en total y 10 mL por región anatómica.
  • Nunca vacuna y gammaglobulina para la misma exposición. Quien recibió gammaglobulina difiere la vacuna 5 meses (lactante, embarazada) o 6 meses (inmunocomprometido).

Cómo proceder

  • Contacto susceptible de 6 meses o más, dentro de las 72 h: doble o triple viral.
  • Lactante menor de 6 meses: gammaglobulina 0,25 mL/kg IM hasta el 6.º día.
  • Embarazada sin evidencia de inmunidad: gammaglobulina 0,25 mL/kg IM.
  • Inmunocomprometido, con o sin 2 dosis: gammaglobulina 0,5 mL/kg IM.
  • Contraindicaciones: anafilaxia previa a gammaglobulina, trombocitopenia grave o coagulopatía que impida la vía IM; precaución en la deficiencia de IgA.

En la práctica

Ante un caso confirmado, la primera pregunta es la fecha de la exposición: hasta las 72 h todavía cabe la vacuna; entre el 3.º y el 6.º día solo la gammaglobulina protege a los grupos de riesgo. Registrar la gammaglobulina en el carnet para que nadie vacune antes de 5–6 meses.

Referencias

  1. Sarampión: pautas para la profilaxis postexposición ante caso confirmadoMinisterio de Salud de la Nación (Argentina) · Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (DiCEI), Ministerio de Salud · jul/2026
    Ver el original ↗
  2. Measles: epidemiology and preventionUpToDate · Tópico em revisão contínua (acesso por assinatura) · revisão 2026
    Ver el original ↗

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