A maior parte das doenças infecciosas exantemáticas são provocadas por vírus. A escarlatina é uma das poucas infecções exantemáticas provocadas por bactérias. A respeito da escarlatina, considere as afirmativas a seguir. I. A droga de escolha para o seu tratamento é a penicilina. II. A grande maioria dos casos é provocada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo B (Streptococcus agalactie). III. O exantema característico é provocado pela ação direta da bactéria na pele. IV. O comprometimento cutâneo manifesta-se por exantema micropapular áspero (aspecto de lixa) e, frequentemente, está associado à faringoamidalite. Assinale a alternativa correta.
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
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- Vamos analisar essa questão sobre escarlatina, que é uma infecção exantemática bacteriana, diferente da maioria que é viral.
- A primeira afirmativa diz que a droga de escolha para o tratamento é a penicilina.
- A segunda afirmativa menciona que a maioria dos casos é provocada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo B, o Streptococcus agalactiae.
- A terceira afirmativa afirma que o exantema é provocado pela ação direta da bactéria na pele.
- E a quarta afirmativa descreve o comprometimento cutâneo como um exantema micropapular áspero, com aspecto de lixa, frequentemente associado à faringoamidalite.
- Sobre o tratamento, a penicilina é, sim, a droga de escolha para a escarlatina, que é causada pelo estreptococo do grupo A.
- No entanto, a escarlatina é causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A, o Streptococcus pyogenes, e não pelo grupo B, que é o Streptococcus agalactiae.
- O exantema da escarlatina não é causado pela ação direta da bactéria na pele, mas sim por toxinas produzidas por ela, as toxinas eritrogênicas.
- Já a descrição do exantema micropapular áspero, com aspecto de lixa, e a associação com faringoamidalite estão corretíssimas para a escarlatina.
- A alternativa A diz que somente as afirmativas I e II são corretas.
- A alternativa C afirma que somente as afirmativas III e IV são corretas.
- A alternativa D sugere que somente as afirmativas I, II e III são corretas.
- A alternativa E indica que somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
- Portanto, a alternativa B, que afirma que somente as afirmativas I e IV são corretas, é a nossa resposta.
- Em um paciente com exantema micropapular áspero e faringoamidalite, pense sempre em escarlatina e trate com penicilina.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Clinical guidance for group A streptococcal pharyngitisCDC, 2025 · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.