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Pediatrando

Pré-escolar, 3 anos, apresenta comportamento visual atípico, não atende quando chamado, não demonstra interesse pelos outros colegas e apresenta movimentos repetitivos e atraso na linguagem. Esse quadro indica transtorno:

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Resposta: B

  1. A) de hiperatividade.

    A hiperatividade se manifesta com agitação motora, impulsividade e dificuldade em esperar a vez, não com prejuízo qualitativo da interação social nem com estereotipias e contato visual atípico.

  2. B) do espectro autista.

    Contato visual atípico, não responder ao chamado, desinteresse pelos pares, movimentos repetitivos e atraso de linguagem preenchem os dois domínios do DSM-5-TR (comunicação social e comportamentos restritos e repetitivos) e fecham o diagnóstico clínico de TEA.

  3. C) opositor desafiante.

    O transtorno de oposição desafiante envolve irritabilidade, desafio à autoridade e comportamento vingativo em criança que interage e se comunica normalmente; nada disso aparece aqui.

  4. D) do déficit de atenção sem hiperatividade.

    A desatenção isolada não explica estereotipias, contato visual atípico e atraso de linguagem; neste perfil o não atender ao chamado decorre do prejuízo social, e o TDAH só se cogita como comorbidade depois de firmado o TEA.

Resumo para lembrar

Déficit persistente de comunicação e interação social (não responde ao nome, contato visual atípico, desinteresse pelos pares) somado a comportamentos restritos e repetitivos define o transtorno do espectro autista. O diagnóstico é clínico (DSM-5-TR) e o M-CHAT-R/F rastreia aos 18 e 24 meses.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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