Com o avanço das tecnologias, o tempo de tela entre crianças e adolescentes vem aumentando drasticamente, com redução das atividades físicas e brincadeiras ao ar livre. Além disso, o acesso facilitado a alimentos ultraprocessados vem aumentando. Com essas mudanças, o perfil nutricional dos pacientes pediátricos vem apresentando mudanças expressivas, com um aumento importante de sobrepeso, obesidade e obesidade grave entre crianças e adolescentes. A respeito desse assunto, considerando as curvas da OMS, assinale a alternativa correta.
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
Ler a transcrição
- O enunciado começa contextualizando o problema do aumento do tempo de tela e do consumo de alimentos ultraprocessados.
- Isso nos mostra o cenário atual que leva ao aumento da obesidade pediátrica, destacando o aumento importante de sobrepeso, obesidade e obesidade grave em crianças e adolescentes.
- E, por fim, nos pede para assinalar a alternativa correta considerando as curvas da Organização Mundial da Saúde, o que é crucial para a classificação.
- Para classificar o estado nutricional, especialmente a obesidade, é fundamental usarmos o índice antropométrico correto para a idade e os pontos de corte adequados das curvas da Organização Mundial da Saúde.
- O Índice de Massa Corporal para idade é o principal indicador para classificar sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes, não o peso isolado.
- Além disso, em casos de obesidade grave, é sempre importante investigar a presença de comorbidades e síndrome metabólica, como a pressão arterial, glicemia de jejum e perfil lipídico.
- A alternativa A afirma que pacientes entre 10 e 16 anos, com peso maior que escore z mais 3, são classificados com obesidade grave.
- O erro aqui é usar o peso isolado para classificar obesidade grave, pois a classificação correta para essa faixa etária deve ser feita pelo Índice de Massa Corporal para idade.
- A alternativa B fala de pacientes menores de 5 anos, com peso entre escore z mais 2 e z mais 3, classificados como sobrepeso.
- Novamente, o peso isolado não é o critério para essa classificação, e a investigação de síndrome metabólica não tem aplicação universal para crianças tão pequenas.
- A alternativa D menciona pacientes menores de 5 anos, com Índice de Massa Corporal maior que escore z mais 3, classificados com obesidade grave.
- Embora use o Índice de Massa Corporal, a nomenclatura dos limites para menores de 5 anos difere, e não podemos aplicar automaticamente a classificação usada para adolescentes.
- A alternativa C afirma que pacientes entre 10 e 16 anos, com Índice de Massa Corporal maior que escore z mais 3, são classificados com obesidade grave.
- Essa é a alternativa correta, pois o Índice de Massa Corporal acima de mais 3 em maiores de 5 anos caracteriza obesidade grave e, como bem colocado, indica a necessidade de avaliar comorbidades como a síndrome metabólica.
- Uma criança ou adolescente com Índice de Massa Corporal para idade maior que escore z mais 3, pense sempre em obesidade grave e na necessidade de investigar comorbidades metabólicas.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Manual de orientação sobre obesidade — 3ª ediçãoSBP, 2019 · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.