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Pediatrando

Criança de 1 ano e 9 meses, previamente hígida, é levada a uma Unidade Básica de Saúde devido a quadro de rash cutâneo iniciado há 24 horas. Nos últimos três dias, vinha apresentando febre, irritabilidade e inapetência, sem outras manifestações. A febre cessou quando o rash cutâneo surgiu, de maneira repentina, inicialmente no tórax, seguido pelos braços. O exame físico revela paciente em estado geral preservado, ativo, brincando durante avaliação e afebril. Constata-se presença de exantema maculopapular de coloração rosada em face, tronco e extremidades. Palpado linfonodo em região cervical anterior direita, indolor, móvel, fibroelástico, de aproximadamente 0,5 cm. Não há outros achados. Qual é o agente etiológico do caso relatado?

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Resposta: D

  1. A) Vírus Epstein-Barr.

    O EBV causa mononucleose em escolares e adolescentes, com faringite exsudativa, adenomegalia importante e esplenomegalia; seu exantema típico surge após amoxicilina, não com a defervescência.

  2. B) Parvovírus humano B19.

    O parvovírus B19 causa eritema infeccioso em escolares: face esbofeteada seguida de exantema rendilhado nos membros, com febre discreta ou ausente, sem o padrão de febre que cessa quando o exantema surge.

  3. C) Vírus Coxsackie A1.

    Coxsackie causa doença mão-pé-boca, com vesículas orais e em mãos e pés, ou herpangina; o exantema coexiste com a febre e tem distribuição diferente.

  4. D) Herpes-vírus humano 6.

    Febre alta por três dias em lactente com bom estado geral, seguida de exantema róseo que começa no tronco exatamente quando a febre cede, com adenopatia cervical discreta, é o quadro clássico do exantema súbito pelo herpes-vírus humano 6.

Resumo para lembrar

Exantema súbito (HHV-6): lactente entre 6 meses e 2 anos com febre alta por cerca de 3 dias e bom estado geral; o exantema maculopapular róseo surge no tronco justamente quando a febre cessa. Diagnóstico clínico e tratamento sintomático.

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Fontes 1
  • RoseolaDermNet, versão online · conferida em 22/09/2026

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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