Resposta: A

1. A) Imunodeficiência combinada grave.

   Infecções graves e de repetição por agentes variados desde o primeiro mês, diarreia crônica, déficit de ganho de peso e radiografia com mediastino superior estreito, sem timo, e infiltrado intersticial bilateral apontam para SCID. Confirma-se com linfopenia, linfócitos T ausentes ou muito baixos e TREC baixo; o tratamento definitivo é o transplante de células-tronco hematopoéticas.

2. B) Fibrose Cística.

   Fibrose cística dá pneumonias, diarreia com esteatorreia e baixo ganho de peso, mas não causa celulite nem ausência de timo. A radiografia mostraria hiperinsuflação e espessamento brônquico; o diagnóstico vem do teste do suor.

3. C) Deficiência de alfa 1 antitripsina.

   Deficiência de alfa-1 antitripsina no lactente se manifesta por colestase neonatal e doença hepática; o enfisema aparece na vida adulta. Não causa infecções graves nem alteração do timo.

4. D) Hipogamaglobulinemia transitória da infância.

   Hipogamaglobulinemia transitória aparece após os 6 meses, com IgG baixa que se normaliza até os 2 a 4 anos, infecções em geral leves e crescimento normal. Não explica pneumonia grave com 1 mês, diarreia crônica, déficit de peso e ausência de timo.