Você é responsável pela organização de uma pesquisa sobre obesidade infantil. O objetivo é buscar pacientes do sexo masculino, de 0 a 15 anos de idade, com diagnóstico de obesidade, conforme padronização da Organização Mundial de Saúde (OMS) apresentadas nas tabelas a seguir, a fim de conhecer os hábitos alimentares destas crianças.
Considerando as referências da OMS e o objetivo da pesquisa, assinale a alternativa que apresenta o paciente mais adequado para o estudo.
Explicação
Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.
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- Vamos começar analisando o caso. O objetivo da pesquisa é sobre obesidade infantil, o que já nos direciona para um tema importante na pediatria.
- A pesquisa busca pacientes do sexo masculino, o que é um critério de inclusão demográfico importante para a padronização dos dados.
- A faixa etária dos participantes é de zero a 15 anos de idade, abrangendo desde lactentes até adolescentes, e isso é crucial porque a interpretação do Índice de Massa Corporal muda muito com a idade.
- O principal critério de inclusão é o diagnóstico de obesidade, e ele deve seguir a padronização da Organização Mundial de Saúde.
- Essa padronização da Organização Mundial de Saúde é fundamental, pois nos lembra que não podemos usar os mesmos critérios de adultos para crianças e adolescentes.
- Nosso raciocínio deve partir do princípio de que o Índice de Massa Corporal pediátrico precisa ser interpretado de forma específica para cada idade e sexo, como o resumo da questão nos lembra.
- Isso significa que os pontos de corte que usamos para adultos não se aplicam de forma alguma às crianças e adolescentes, e a própria nomenclatura da obesidade pode mudar antes e depois dos cinco anos de idade.
- Portanto, para cada alternativa, precisamos verificar se o paciente se encaixa nos critérios de sexo masculino, idade dentro da faixa e, principalmente, se o Índice de Massa Corporal indicado realmente configura obesidade conforme as curvas da Organização Mundial de Saúde para aquela idade e sexo.
- Vamos analisar a alternativa A: um paciente de um ano e dez meses, com Índice de Massa Corporal de 20 quilogramas por metro quadrado. Essa alternativa está incorreta.
- Para crianças menores de cinco anos, como é o caso aqui, o limiar de obesidade é diferente do que usamos para escolares. Não podemos afirmar que esse Índice de Massa Corporal indica obesidade sem consultar a curva específica para essa idade e sexo.
- A alternativa B apresenta um paciente de três anos e dois meses, com Índice de Massa Corporal de 17,5 quilogramas por metro quadrado. Essa também está incorreta.
- Assim como na alternativa anterior, é essencial situar esse valor na curva etária específica. Um Índice de Massa Corporal de 17,5 quilogramas por metro quadrado, por si só, não é suficiente para diagnosticar obesidade nessa idade sem a referência da curva.
- A alternativa D fala de um paciente de doze anos e seis meses, com Índice de Massa Corporal de 22,5 quilogramas por metro quadrado. Essa alternativa também está incorreta.
- Para adolescentes, o mesmo valor de Índice de Massa Corporal pode ter uma classificação diferente. É fundamental usar a curva de crescimento correspondente para essa faixa etária e sexo para fazer o diagnóstico correto de obesidade.
- Finalmente, a alternativa C apresenta um paciente de oito anos e três meses, com Índice de Massa Corporal de 21 quilogramas por metro quadrado. Esta é a alternativa correta.
- Para um escolar dessa idade e sexo, a curva da Organização Mundial de Saúde posiciona esse Índice de Massa Corporal de 21 quilogramas por metro quadrado na faixa de obesidade, o que atende perfeitamente aos critérios da pesquisa.
- Então, criança com qualquer idade, com suspeita de obesidade, pense sempre em avaliar o Índice de Massa Corporal pela curva de crescimento específica para idade e sexo.
- Nos vemos na próxima questão.
Dúvidas respondidas
Perguntas de quem estudou esta questão, respondidas com a fonte ao lado.
Fontes 1
- Manual de orientação sobre obesidade — 3ª ediçãoSBP, 2019 · conferida em 22/09/2026
Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.