- A) 1 J/kg
1 J/kg fica abaixo da dose de desfibrilação e se aproxima da faixa da cardioversão sincronizada (0,5 a 1 J/kg), usada em taquiarritmias com pulso. Na FV, energia baixa demais reduz a chance de reverter o ritmo.
- B) 2 J/kg
A AHA/AAP 2025 indica 2 J/kg no primeiro choque para FV ou taquicardia ventricular sem pulso, 4 J/kg no segundo e, nos seguintes, 4 J/kg ou mais, sem passar de 10 J/kg ou da dose adulta. Usar pás ou eletrodos do maior tamanho que caibam no tórax sem se tocar.
- C) 4 J/kg
4 J/kg é a dose do segundo choque. Embora doses iniciais de até 4 J/kg já tenham sido consideradas aceitáveis, a recomendação para ensino e prática é começar com 2 J/kg e escalonar.
- D) 10 J/kg
10 J/kg é o teto das doses escalonadas (ou a dose adulta, o que for menor), usado após choques sem sucesso. Como dose inicial, expõe o miocárdio a energia desnecessária.
Resumo para lembrar
Desfibrilação pediátrica: 2 J/kg no primeiro choque, 4 J/kg no segundo e 4 J/kg ou mais nos seguintes, até 10 J/kg ou a dose adulta. Não confundir com a cardioversão sincronizada, que começa em 0,5 a 1 J/kg e sobe para 2 J/kg. Após cada choque, retomar as compressões imediatamente por 2 minutos, sem parar para checar pulso.
