- A) Infarto agudo do miocárdio
O infarto é causa importante de parada no adulto, mas raro na criança, em que a parada costuma vir de insuficiência respiratória ou choque. Só seria lembrado em situações específicas, como origem anômala de coronária ou doença de Kawasaki.
- B) Hipovolemia
A hipovolemia está entre os Hs, as causas reversíveis da AESP, e é das mais frequentes na criança (desidratação, hemorragia, choque). Sem volume para encher o coração há atividade elétrica sem débito; trata-se com RCP, adrenalina e bolus de cristaloide ou sangue.
- C) Hipertireoidismo
O hipertireoidismo pode causar taquicardia e, raramente, insuficiência cardíaca, mas não está entre as causas reversíveis clássicas (Hs e Ts) de AESP na criança.
- D) Hipertensão arterial
A hipertensão não reduz o enchimento cardíaco nem o débito a ponto de produzir AESP. Os Hs e Ts incluem hipovolemia, hipóxia, acidose, hipo ou hipercalemia, hipotermia, hipoglicemia, pneumotórax hipertensivo, tamponamento, toxinas e trombose.
Resumo para lembrar
AESP é ritmo organizado sem pulso e não chocável: RCP de alta qualidade, adrenalina 0,01 mg/kg IV/IO a cada 3 a 5 minutos e busca ativa dos Hs e Ts. Na criança, hipovolemia e hipóxia são as causas mais comuns; pensar também em acidose, distúrbios do potássio, hipotermia, hipoglicemia, pneumotórax hipertensivo, tamponamento, toxinas e trombose.
