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Pediatrando

Pais trazem bebê no 4° dia de vida para primeira consulta pediátrica e demonstram muito medo dos efeitos colaterais das vacinas. Querem saber quais são realmente necessárias e se podem acarretar prejuízos à saúde do filho. A respeito das vacinas disponíveis no Brasil para as crianças e adolescentes, é CORRETO afirmar que:

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Resposta: D

  1. A) tanto nas vacinas vivas atenuadas quanto nas vacinas não vivas, é possível a transmissão do agente vacinal aos comunicantes não vacinados, de modo a gerar imunização de rebanho e prevenir infecções na população.

    Vacinas não vivas não replicam nem transmitem agente vacinal aos contatos.

  2. B) há inúmeras evidências científicas de que o sistema imune fica sobrecarregado com a administração concomitante de muitas vacinas, devendo, se possível, sugerir a utilização de vacinas puras, em detrimento às combinadas.

    Vacinas combinadas e aplicação simultânea não sobrecarregam o sistema imune dessa forma.

  3. C) as vacinas não vivas tendem a ser menos estáveis que as vivas atenuadas, induzem imunidade humoral e celular, podem ser administradas por via oral e parenteral e tendem a não necessitar de doses de reforço para induzir imunidade.

    Vacinas não vivas frequentemente precisam reforços; a generalização apresentada está incorreta.

  4. D) as vacinas de bactérias ou vírus vivos atenuados não devem ser administradas, a princípio, em pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida; acometidas por neoplasia maligna; ou em tratamento com esquemas imunodepressores.

    Vacinas vivas exigem restrição ou avaliação especializada na imunossupressão relevante.

Resumo para lembrar

Vacinas vivas podem ser contraindicadas em imunossupressão significativa. A decisão depende do defeito imune e do tratamento, não apenas do rótulo diagnóstico.

Explicação

Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Anotações do PDF utilizadas como ponto de partida, sem reprodução literal. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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