Resposta: B

1. A) Aumentar significativamente a frequência de ventilação

   Ventilar mais rápido não resolve a falta de entrada de ar e, quando a ventilação passa a ser eficaz, o excesso eleva a pressão intratorácica e reduz o retorno venoso e o fluxo gerado pelas compressões. O problema é de via aérea ou de vedação, não de frequência.

2. B) Reposicionar a via aérea e garantir a vedação adequada da máscara

   Se o tórax não se eleva, a causa mais provável é via aérea mal posicionada ou vazamento na máscara. Reposiciona-se a cabeça (inclinação da cabeça e elevação do mento, ou anteriorização da mandíbula se houver suspeita de trauma), melhora-se a vedação, de preferência com dois socorristas, e considera-se cânula orofaríngea.

3. C) Iniciar desfibrilação imediatamente

   A desfibrilação depende do ritmo, FV ou TVSP, e não corrige uma ventilação ineficaz. A pergunta trata de falha da bolsa-válvula-máscara, que se resolve abrindo a via aérea e melhorando a vedação.

4. D) Administrar adrenalina

   A adrenalina 0,01 mg/kg faz parte do tratamento da parada, mas não corrige a falta de expansão torácica. Sem ventilação efetiva, a hipoxemia persiste, e a parada pediátrica, em geral de origem respiratória, dificilmente reverte.