Resposta: D

1. A) Cardioversão sincronizada

   A cardioversão sincronizada é para taquicardia com pulso. Na TVSP, o aparelho pode não reconhecer ondas R para sincronizar e atrasar o choque; o tratamento é a desfibrilação não sincronizada.

2. B) Administração de atropina

   A atropina é usada na bradicardia por tônus vagal aumentado ou bloqueio AV primário. Na TVSP, ela não tem papel e só atrasaria o tratamento elétrico.

3. C) Administração de adenosina

   A adenosina é para TSV com pulso e, com cautela, para taquicardia de complexo largo regular e monomórfica em paciente estável. Sem pulso, a taquicardia ventricular é tratada como FV: desfibrilação e RCP.

4. D) Desfibrilação imediata

   TV sem pulso é ritmo chocável e equivale à FV: RCP até o desfibrilador estar pronto e choque imediato de 2 J/kg, retomando as compressões logo após; se persistir, 4 J/kg e depois ≥4 J/kg, até 10 J/kg ou dose adulta, com adrenalina após o segundo choque e amiodarona ou lidocaína na refratária.