Resposta: D

1. A) Tipo I (IgE mediada).

   Reações IgE mediadas são imediatas, de minutos a 2 horas após a ingestão: urticária, angioedema, vômitos, broncoespasmo ou anafilaxia. Sangue nas fezes de instalação gradual, ao longo de semanas, em lactente em bom estado não segue esse padrão.

2. B) Tipo II (citotóxica).

   O tipo II envolve anticorpos contra antígenos da superfície celular, como na reação transfusional hemolítica e na anemia hemolítica por fármacos; não é o mecanismo das alergias alimentares.

3. C) Tipo III (imunocomplexos).

   O tipo III depende de imunocomplexos depositados nos tecidos, como na doença do soro e na glomerulonefrite pós-estreptocócica; não explica a proctocolite alérgica.

4. D) Tipo IV (celular, não IgE mediada).

   Sangue nas fezes, cólicas e melhora com fórmula extensamente hidrolisada caracterizam a proctocolite alérgica, forma não IgE mediada de alergia à proteína do leite de vaca, com inflamação eosinofílica mediada por células T (tipo IV). IgE específica e testes cutâneos são negativos; o diagnóstico é clínico, com exclusão e reexposição.