Resposta: C

1. A) Choque hipovolêmico e insuficiência respiratória. Oferecer O₂, acesso vascular; administrar soro de manutenção com cristaloide.

   Não há perda de volume (vômitos, diarreia, hemorragia) que justifique choque hipovolêmico, e soro de manutenção não repõe a perfusão; choque exige bolus rápido de cristaloide, não infusão contínua lenta.

2. B) Choque cardiogênico por pneumonia. Intubação traqueal imediata, acesso vascular, restrição hídrica.

   Nada sugere falência de bomba: o fígado está no rebordo costal, não há galope nem estertores difusos; intubar de imediato sem antes restaurar o volume pode precipitar colapso hemodinâmico, e a restrição hídrica agravaria a hipoperfusão.

3. C) Choque séptico por foco pulmonar. Oferecer O₂, acesso vascular, administrar 10 a 20 ml/kg de cristaloide emetapa rápida.

   Febre, pneumonia à ausculta, PA 65×30 (abaixo do limite de 74 mmHg aos 2 anos), enchimento capilar de 6 s e extremidades frias definem choque séptico de foco pulmonar; a conduta imediata é oxigênio, acesso vascular e cristaloide 10-20 mL/kg em bolus.

4. D) Choque cardiogênico. Oferecer O₂, acesso vascular, administrar drogas inotrópicas, restrição hídrica.

   Inotrópico com restrição hídrica é conduta para choque cardiogênico ou para sepse já com sinais de sobrecarga (hepatomegalia progressiva, estertores); esta criança está em hipovolemia relativa pela vasodilatação e precisa primeiro do bolus de cristaloide.